【A3型題】

　　45～47題干：2個月男孩，胎齡36周，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，偶有輕度腹瀉，面色輕度蒼白，血象：Hb96g/L，RBC3.2×10^12/L, 網(wǎng)織紅細胞0.01, WBC8.6×10^9/L，N41%,L56%,單核細胞3%，PLT170×10^9/L。

　　45.該例應(yīng)診斷為:

　　A.生理性貧血 B. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 D.溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　46.下列哪項是該型貧血的特點?

　　A.發(fā)生在足月新生兒生后的2～3個月

　　B.Hb一般在80g/L左右

　　C.早產(chǎn)兒Hb下降時間與足月兒相同

　　D.外周血網(wǎng)織紅細胞增高

　　E.紅細胞脆性增加

　　47.該例的最佳治療:

　　A.一般不需治療，合理喂養(yǎng)，嚴(yán)密觀察

　　B.小劑量紅細胞輸注

　　C.鐵劑治療1～2個月

　　D.維生素B121～2周

　　E.鐵劑加維生素B12治療

　　48～51題干：10個月男嬰，面色蒼白2個月，母乳喂養(yǎng)，未斷奶，間加輔食，平時易感冒，淺表淋巴結(jié)不大，心尖區(qū)收縮期Ⅱ級雜音，肺(-),肝脾肋下未及。

　　48.為了診斷，應(yīng)首選檢查是:

　　A.血常規(guī) B.尿常規(guī)

　　C.骨髓檢查 D.大便常規(guī)

　　E.胸部X線檢查

　　49.外周血RBC3.8×10^12/L, Hb88g/l，MCV78fl，MCH78fl, MCH26pg, MCHC0.31，進一步檢查應(yīng)選

　　A.血清鐵 B.血清鐵蛋白

　　C. 維生素B12測定 D.葉酸測定

　　E.血紅蛋白電泳

　　50.檢查結(jié)果示：RBC4.0×10^12/L,Hb75g/l，MCV63fl，血清鐵蛋白10ug/L，血清鐵25umol/L，最可能的診斷是:

　　A.地中海貧血 B. 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血 D.感染性貧血

　　E.失血性貧血

　　51.最佳的治療是

　　A.注射鐵劑 B.注射維生素B12

　　C.口服三價鐵 D.口服二價鐵

　　E.口服葉酸

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