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2020年臨床助理醫師《女性生殖系統》精選習題(7)

來源:考試吧 2020-02-25 10:58:08 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復,胎盤附著部位的內膜修復約需至產后6周。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 成熟乳和初乳都含有免疫抗體,所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高,故C錯。初乳持續約7天,故D錯。多數藥物可經母血滲入乳汁中,故E錯。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 初乳中含蛋白質較成熟乳多,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少,極易消化,是新生兒早期理想的天然食物。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 母乳喂養

  1對新生兒有益①提供營養及促進發育②提高免疫功能,抵御疾病③有利于牙齒的發育和保護④有利于新生兒心理發展。

  2對母親有益①有助于防止產后出血②哺乳期閉經有利于產后恢復,有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 引起腹痛的原因較多,首先應明確病因,然后給予針對性的處理,不能盲目用鎮痛藥。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產褥期保健的目的是防止產后出血、感染等并發癥的發生,促進產后生理功能恢復。產褥期保健包括適當活動及做產后健身操、計劃生育指導、產后檢查,包括產后訪視和產后健康檢查,產婦應于產后6周去醫院做產后健康檢查。故E選項錯誤。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 母乳喂養時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房,吸吮時應把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 漿液惡露:含多量漿液得名。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續10日左右。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產后24小時體溫一般不超過38℃,故A錯。

  產后脈搏一般在正常范圍內,故C錯。

  白細胞一般于產后1~2周恢復至正常范圍,故D錯。

  產后3~4天后惡露開始轉為漿液性,故E錯。

  正常產褥期:胎盤娩出后,宮底在臍下一指。產后第一天略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產后10日子宮降入骨盆腔內。所以選B

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產后6周,子宮恢復至孕前大小。故A錯。

  產后1周,宮頸內口關閉。故C錯。

  宮底每日下降1~2cm。故D錯。

  產后10天,腹部觸不到子宮底。故E錯。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰兒每次吸吮刺激乳頭時,可以通過下丘腦多巴胺及其它催乳激素抑制因子,致使催乳激素呈脈沖式釋放,促進乳汁分泌。題干問最常見的原因,D比C常見。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產后3~4天的低熱稱為泌乳熱,是正常的生理現象。乳脹時首選頻繁哺乳、排空乳房。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據題干分析,觸及的為子宮底;在產褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛,稱為產后宮縮痛。產后宮縮痛一般在產后1~2日出現,持續2~3日后自然消失,多見于經產婦。哺乳時反射性催產素分泌增多會使疼痛加重。

  產后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產后子宮要通過收縮,逐漸恢復到正常大小。多胎產婦及經產婦的痛感更強烈,主要是因為子宮只有加強收縮才能恢復正常大小。

  子宮肌瘤紅色變性主要發生于較大、單—的壁間肌瘤,多發生在妊娠期或產褥期。發生紅色變性時,患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應首先考慮產后宮縮痛。選C。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 臍下3指可觸及宮底,無壓痛,陰道流血不多,無惡心、嘔吐,此癥狀尚屬正常,無需處理。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產后胎盤附著處子宮內膜全部修復——產后6周。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 子宮頸產后4周宮頸完全恢復至正常狀態

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產后10天——子宮下降至骨盆腔,腹部檢查捫不到。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 輕度會陰撕裂自行愈合——產后3-5天。

 

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