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2020年臨床助理醫師考試《生物化學》精選習題(7)

來源:考試吧 2020-03-26 15:49:36 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 AMP是腺苷一磷酸,GMP是鳥苷一磷酸。在分解代謝時AMP轉變成次黃嘌呤,然后在酶的作用下氧化成黃嘌呤,最終轉變為尿酸;GMP轉變成鳥嘌呤,再轉變成黃嘌呤,最后也生成尿酸,隨尿排出體外。在代謝過程中AMP和GMP共同先轉化成黃嘌呤,然后生成尿酸,排除體外。所以本題的答案是A。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 Lesch-Nyhan綜合癥:也稱為自毀容貌癥,是X-連鎖隱性遺傳的先天性嘌呤代謝缺陷病,源于次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺失。缺乏該酶使得次黃嘌呤和鳥嘌呤不能轉換為IMP和GMP,而是降解為尿酸,高尿酸鹽血癥引起早期腎臟結石,逐漸出現痛風癥狀。患者智力低下,有特征性的強迫性自身毀傷行為。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 反應的本質是氧化數有變化,即電子有轉移。氧化數升高,即失電子的半反應是氧化反應;氧化數降低,得電子的反應是還原反應。氧化數升高的物質還原對方,自身被氧化,因此叫還原劑,其產物叫氧化產物;氧化數降低的物質氧化對方,自身被還原,因此叫氧化劑,其產物叫還原產物。即:還原劑 + 氧化劑 ——> 氧化產物 + 還原產物;AMP轉變成GMP的過程中,AMP失去了一個電子。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 肌苷酸二鈉(IMP)腺嘌呤核苷酸(AMP)鳥嘌呤核苷酸(GMP)黃嘌呤核苷酸(XMP) UMP為嘧啶核苷酸

  嘌呤堿氧化成尿酸,AMP轉變成次黃嘌呤(IMP),后者在黃嘌呤氧化酶或黃嘌呤脫氫酶作用下氧化成黃嘌呤,最終生成尿酸。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 可干擾或阻斷核苷酸及核酸合成,從而抑制腫瘤細胞的生長,臨床上用作抗腫瘤藥物。如6-巰基嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤等

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在嘧啶核酸的從頭合成途徑中,機體利用小分子經過一系列的酶促反應首先生成UMP,UMP再可以經過一些酶促反應生成UDP、UTP、CDP、CTP等等其它嘧啶分子。也就是說,要想生成其它的嘧啶分子,機體首先要合成UMP,再由UMP經過酶促反應生成其它嘧啶。所以正確答案是D。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 嘌呤代謝產物是尿酸,所以抗痛風的藥物有別嘌呤醇。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嘧啶的從頭合成途徑中,先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一個氮原子)與CO2合成氨甲酰磷酸,后者再與天冬氨酸(含第二個氮原子)縮合,最終生成UMP。(注:即天冬氨酸參于UMP的合成,被標記的原子就進入了UMP中)

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 抗痛風藥物一方面可以取代黃嘌呤競爭性的與黃嘌呤氧化酶結合,從而抑制該酶的活性,減少尿酸的生成。另一方面它可以通過補救合成途徑生成別嘌呤核苷酸從而減少嘌呤核苷酸的合成,這樣從幾方面減少尿酸的生成而發揮對痛風的治療作用。

 

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