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感染性疾病
風疹的典型臨床表現是
A.潛伏期5~7天
B.高熱
C.熱退后全身出疹
D.頸后、枕后、耳后淋巴結腫大
E.出疹后脫皮
『正確答案』D
『答案解析』
風疹:出疹期·發熱第1天出疹并在一天內出齊
·出疹順序:面→頸→軀干→四肢
·疹退體溫恢復正常;
·出疹3~4天后,耳后、兩側頸部淋巴結腫大。
對麻疹前驅期診斷極有幫助的是
A.低中度發熱
B.Koplik斑
C.Pastia
D.皮疹
E.草莓舌
『正確答案』B
『答案解析』麻疹黏膜斑(Koplik斑)——早期診斷的重要依據。
典型水痘皮疹的特點中,哪項是錯誤的
A.初起于四肢
B.分批出現的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發展成為小水皰
C.粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處
D.水痘從中心處開始干癟,迅速結痂
E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結痂同時存在
『正確答案』A
『答案解析』典型水痘,首先出現軀干部。
1、5歲男孩。前一天出現高熱,第2天出現全身皮膚彌漫性充血發紅、密集均勻的紅色細小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診斷是
A、風疹
B、麻疹
C、水痘
D、猩紅熱
E、幼兒急疹
2、患兒,6歲。昨日開始發熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發熱。體檢:顏面潮紅,口周蒼白,咽部充血。雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細小丘疹。腋窩、肘窩多見,壓之退色,心肺正常。診斷最可能為
A、麻疹
B、風疹
C、藥疹
D、腸道病毒感染
E、猩紅熱
3、女孩,5歲,發熱,體溫38℃,發熱1天后出疹,從面部開始,24小時皮疹遍布全身,72小時皮疹消退,枕后,耳后淋巴結腫大,最可能的診斷是
A、幼兒急疹
B、猩紅熱
C、手足口病
D、風疹
E、麻疹
4、患兒,6歲。3天前開始發熱,咽痛,腹痛,口服“感冒藥”,熱退,今晨又發熱,體檢:顏面潮紅,口周蒼白圈,咽部充血,雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細小丘疹,壓之退色,心肺正常,最可能為
A、腸道病毒感染
B、猩紅熱
C、麻疹
D、風疹
E、藥疹
5、患兒,6歲。發熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌。面部潮紅,軀干部見細小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選
A、紅霉素
B、頭孢唑啉
C、氯霉素
D、青霉素
E、磷霉素
6、8個月嬰兒發熱。體溫高達39℃,咽紅,精神狀態尚好,靜點3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑啉,診斷最可能為
A、麻疹
B、藥疹
C、風疹
D、幼兒急疹
E、蕁麻疹
7、2歲患兒,發熱1天出現皮疹,為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結腫大。診斷最可能為
A、麻疹
B、風疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、蕁麻疹
8、患兒,1歲。發熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期
A、潛伏期
B、前驅期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢復期
9、2歲患兒,4天前發熱,流涕、咳嗽,結膜充血,畏光,今晨發現耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血。最可能的診斷是
A、風疹
B、幼兒急疹
C、猩紅熱
D、腸道病毒感染
E、麻疹
10、男嬰,10個月,4天前發熱、流涕、干咳。體溫逐漸增高,面、頸部見少許紅色斑丘疹,今晨開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查:T40℃,P169次/分,皮膚呈花斑狀,結膜充血,頰粘膜充血、粗糙,隱約可見白色膜狀物,心音較弱。兩肺散在細濕啰音,肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大
A、病毒性肺炎并休克
B、支氣管肺炎并休克
C、麻疹并肺炎、心力衰竭
D、金葡菌肺炎、敗血癥
E、以上都不是
11、患兒,5歲。平素體質較差,8個月時曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園中接觸一麻疹患兒,該小兒應檢疫觀察多長時間
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
E、21天
12、1歲患兒,發熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開始出現紅色斑丘疹,發疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周發紺,鼻翼扇動,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,診斷為
A、麻疹并發肺炎
B、風疹并發肺炎
C、麻疹并發肺炎,心衰
D、風疹并發肺炎,心衰
E、猩紅熱并發肺炎
13、男孩,1.5歲。發熱、流涕、咳嗽3天,今晨前額及耳后出現淺紅色斑丘疹,球結膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡。兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是
A、麻疹
B、風疹
C、猩紅熱
D、幼兒急疹
E、川崎病
14、患兒女,5歲,因為發熱、咽部疼痛就診。查體:全身淋巴結腫大,皮膚出現皮疹。經實驗室檢查確診為傳染性單核細胞增多癥。病人血清中存在的嗜異性抗體,屬于下列哪一項
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
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