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　　發熱，腹瀉伴右下腹疼痛

　　要求：你作為住院醫師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　(一)現病史

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問

　　(1)發病誘因：有無受涼、飲食不當(不潔飲食、進食刺激性食物)、飲酒、勞累、精神因素及服用藥物。

　　(2)腹痛：性質、程度、規律、持續時間，有無放射及轉移，加重或緩解因素。

　　(3)伴隨癥狀：有無頭暈、心悸、出汗、反酸。

　　2.診療經過

　　(1)是否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、糞常規及隱血試驗、結腸鏡。

　　(2)治療情況：是否用過抑酸劑、抗酸劑、黏膜保護劑治療，療效如何。

　　3.一般情況發病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。

　　(二)其他相關病史

　　1.有無藥物過敏史。

　　2.與該病有關的其他病史：有無類似發作史，有無消化性潰瘍、腫瘤、慢性肝病病史。有無腫瘤家族史。

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