流產類型
1.先兆流產:指妊娠28周前出現少量陰道流血,下腹痛或腰背痛。婦科檢查:子宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經周數相符。經治療及休息后癥狀消失,可繼續妊娠。中醫稱“胎漏”、“胎動不安”。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發展為難免流產。
2.難免流產:一般由先兆流產發展而來,陰道流血增多,陣發性腹痛加重,或胎膜破裂出現陰道流水。婦科檢查:子宮頸口已擴張,有時宮頸口可見胚胎組織或羊膜囊堵塞,子宮與妊娠周數相符或略小。中醫稱“胎動欲墮”。
3.不全流產:由難免流產發展而來醫|學教育網整理,部分妊娠物已排出體外,尚有部分殘留在宮腔內或嵌頓于宮頸口處,影響子宮收縮,出血量多,甚至發生失血性休克。婦科檢查:宮頸口已擴張,子宮頸口妊娠組織堵塞及持續性血液流出,一般子宮小于停經周數。中醫稱“墮胎”、“小產”。
4.完全流產:妊娠物已全部排出宮腔,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查:子宮頸口關閉,子宮接近正常大小。屬中醫“墮胎”、“小產”或“暗產”范疇。
5.稽留流產:指胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內未及時自然排出,又稱過期流產。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失醫|學教育網整理,如至妊娠中期,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查:子宮頸口閉,子宮明顯小于停經周數,質地不軟,未聞及胎心音。中醫稱“胎死不下”。
6.習慣性流產:連續3次或3次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往往發生于同一妊娠月份,其流產過程與一般流產相同,中醫稱“滑胎”。近年國際上稱為復發性流產。
7.流產合并感染:流產過程中,若陰道流血時間長,有組織殘留于宮腔內或非法墮胎等,有可能引起宮腔感染,嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔甚至全身,并發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。
相關推薦:
2020年中西醫助理醫師考試復習資料匯總