41.關于膽石癥，下列哪項是正確的

　　A.肝內膽管結石，右肝管多于左肝管

　　B.膽囊結石多為膽固醇結石或混合結石

　　C.膽色素結石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

　　D.膽道蛔蟲所致的結石多為混合結石

　　E.肝外膽管結石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽總管上段

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 關于膽石癥，肝內膽管結石可廣泛分布于肝內膽管系統，也可分布在某一區域的肝葉和肝段膽管內，但以左肝外葉和右肝后葉為多見，所以籠統地說右肝管多于左肝管是不恰當的。而且一般來說是左肝管多于右肝管。膽色素結石的剖面呈層狀、無核心，有的是膽道蛔蟲的殘骸或蟲卵成為膽色素結石的核心。肝外膽管結石占全部膽石的20%～30%，多數在膽總管下端。故題中A、C、D、E的說法均不正確。只有B是正確的。

　　42.急性乳腺炎形成膿腫后行切開引流時，錯誤的是

　　A.除乳暈下膿腫外，切口應做放射狀

　　B.切口應引流通暢

　　c.膿腫較大時可作對口引流

　　D.不要分離膿腫隔膜，以防炎癥擴散

　　E.乳房后膿腫可做乳房下緣弧形切口

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性乳腺炎膿腫形成后需做切開引流時，為避免損傷乳管，應做放射狀切開，乳暈下膿腫應沿乳暈邊緣做弧形切口，深部膿腫或乳房后膿腫可沿乳房下緣做弧形切口;膿腫切開后應以手指輕輕分開膿腫的多房間隔.以利引流。

　　43.為確切了解子宮內膜的周期性變化，應選以下哪項檢查

　　A.血清雌二醇測定

　　B.血清雌、孕激素測定

　　C.宮頸粘液檢查

　　D.基礎體溫測定

　　E.取子宮內膜組織病理學檢查

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 子宮內膜隨卵巢的周期性變化而發生變化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宮內膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素協同作用下，增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜。血清雌二醇測定、血清雌激素和孕激素測定、宮頸粘液檢查以及基礎體溫測定只能分析估計卵巢的內分泌功能或有無排卵，不能確切了解子宮內膜有無相應的反應;子宮內膜有無周期性變化，不僅受體內雌、孕激素的影響，更受子宮及子宮內膜的發育、有無病變及其雌、孕激素受體的含量等影響，所以只有通過診斷性刮宮取子宮內膜行組織病理學檢查，才能確切了解子宮內膜的周期性變化。

　　44.關于“天癸”的說法以下哪項是錯誤的

　　A.天癸就是月經

　　B.先有天癸后有月經

　　C.腎氣盛才能天癸至

　　D.天癸男女都有

　　E.天癸是一種精微物質

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 天癸，男女都有，是腎精腎氣充盛到一定程度時體內出現的具有促進人體生長、發育和生殖的一種精微物質。它來源于先天腎氣，靠后天水谷精氣的滋養而逐漸趨于成熟，以后又隨腎氣的虛衰而竭止。

　　45.關于受精與著床，以下哪項正確

　　A.卵子從卵巢排出后，停留在輸卵管壺腹部等待受精

　　B.精子頭部進入卵子透明帶的過程，即為受精過程

　　C.約在受精后第4日，早期囊胚進入宮腔

　　D.約在受精后第9日，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床

　　E.受精卵著床前，子宮內膜迅速發生蛻膜變，為著床準備

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卵子從卵巢排出后進人輸卵管內，停留在壺腹部與峽部連接處等待受精;精子穿過卵細胞透明帶為受精的開始，卵原核與精原核融合為受精的完成;約在受精后第4日，早期囊胚進入宮腔;約在受精后第6～7日，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床;受精卵著床后，子宮內膜迅速發生蛻膜變。

　　46.關于正常產褥期，以下哪項描述正確

　　A.產后24小時內，體溫可超過38℃

　　B.產后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cm

　　C.產后脈搏一般偏快

　　D.產后24小時后，白細胞恢復至正常范圍

　　E.產后2周血性惡露開始轉為漿液惡露

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產后子宮的縮復最明顯，產后6周子宮縮至非孕期大小。產后24小時體溫略升高，一般不超過38℃。產后脈搏略慢，l周后恢復正常。產褥早期血液仍處于高凝狀態，白細胞仍較高。血性惡露于產后3天開始逐漸轉為漿液惡露，2周后變為白色惡露。

　　47.下述諸項病因中最易導致婦產科疾病的是

　　A.寒、熱、濕

　　B.風、寒、濕

　　C.風、濕、熱

　　D.寒、暑、濕

　　E.暑、濕、熱

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 寒、熱、濕易與血相搏，導致氣血失調而發生婦產科疾病。

　　48.關于妊娠期高血壓疾病，以下哪項不正確

　　A.病情控制良好的孕婦，可經陰道分娩

　　B.大部分子癇發生在產前

　　C.子癇控制后6～12小時應終止妊娠

　　D.為保障母嬰安全，第二產程不應實施助產手術

　　E.第三產程需特別注意預防產后出血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 第二產程產母用力、疲勞等，妊娠期高血壓疾病的產婦容易發生子癇、顱內出血、心衰等;又因胎盤功能不良，容易發生胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、顱內出血等，所以為母嬰安全應及時助產縮短第二產程。其余幾項均正確。

　　49.氣陰虧虛型心功能不全，治療應選

　　A.養心湯合補肺湯

　　B.生脈散

　　C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸

　　D.人參養榮湯

　　E.真武湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣陰虧虛型心功能不全，治法為益氣養陰，方用生脈散加減。

　　50.陣發性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不正確

　　A.心室率l50～250次/分

　　B.節律一般規則，但亦可有不規則

　　C.QRS波群形態可不正常

　　D.可見到逆行P波

　　E.起始及終止突然

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陣發性室上性心動過速的臨床特點為：起病及終止均突然;發作時心室率可達150～250次/分;心室節律絕對規則;心電圖表現為QRS波形態可完全正常，亦可因伴有室內傳導阻滯而顯示QRS波形態異常;P波在部分病例中見到，但常為逆行P波。本題選項B中提到的節律可不規則是不正確的。

　　相關推薦：

　　2014年執業醫師考試成績查詢時間及方式通知

　　考試吧：2015年醫師資格實踐技能考試通關技巧

　　2015年中西醫結合助理醫師考試精選復習資料匯總