71.再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確

　　A.發熱、出血、貧血

　　B.一般無肝脾和淋巴結腫大

　　C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

　　D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少

　　E.末梢血淋巴細胞比例數增高

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 診斷再生障礙性貧血時，中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應增高。其余各項均正確。

　　72.熱毒熾盛型急性白血病的治療方藥是

　　A.黃連解毒湯合清營湯加減

　　B.溫膽湯合桃紅四物湯加減

　　C.知柏地黃丸合二至丸加減

　　D.五陰煎加減

　　E.葛根芩連湯加味

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 熱毒熾盛型急性白血病的治療方法是清熱解毒，涼血止血，方用黃連解毒湯合清營湯加減。

　　73.特發性血小板減少性紫癜的診斷依據不包括

　　A.血小板壽命縮短

　　B.血小板減少

　　C.APTT延長

　　D.骨髓巨核細胞增多并成熟障礙

　　E.脾不大或輕度腫大

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特發性血小板減少性紫癜病人無凝血功能障礙，所以不會出現APTT延長，而其余四項都是典型的特發性血小板減少性紫癜的診斷依據。

　　74.治療慢性粒細胞白血病熱毒壅盛證，應首選

　　A.膈下逐瘀湯

　　B.青蒿鱉甲湯

　　C.八珍湯

　　D.清營湯合犀角地黃湯

　　E.沙參麥冬湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性粒細胞白血病熱毒壅盛證，以清熱解毒為主，佐以扶正祛邪，方藥用清營湯合犀角地黃湯加減。

　　75.下列各項，與特發性血小板減少性紫癜發病關系最密切的是

　　A.心肝脾腎

　　B.肺肝脾腎

　　C.心肝脾肺

　　D.心肺脾腎

　　E.心肝肺腎

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 特發性血小板減少性紫癜的病因病機有血熱傷絡、陰虛火旺及氣不攝血之不同。病位在血及髓，與心、肝、脾、腎關系密切。

　　76.下列除哪項外，均是缺鐵性貧血脾氣虛弱證的臨床表現

　　A.面色萎黃

　　B.神疲乏力

　　C.納少便溏

　　D.惡心嘔吐

　　E.腰膝酸軟

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腰膝酸軟是脾腎陽虛證的表現。

　　77.口服藥治療甲亢的適應證是

　　A.病情輕，甲狀腺較小者

　　B.年齡超過30歲

　　C.結節性高功能腺瘤

　　D.胸骨后甲狀腺腫

　　E.中、重度甲亢

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 口服藥治療甲亢的適應證是病情輕，甲狀腺呈輕至中度腫大，年齡一般在20歲以下，所以答案是A，而C、D和E常是手術的適應證。

　　78.治療甲狀腺功能亢進癥氣滯痰凝證，應首選

　　A.逍遙散合二陳湯

　　B.天王補心丹

　　C.知柏地黃丸

　　D.生脈散

　　E.龍膽瀉肝湯

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲亢的氣滯痰凝證應疏肝理氣、化痰散結，方藥用逍遙散合二陳湯加減。

　　79.關于慢性支氣管炎的發病因素，以下哪一項是錯誤的

　　A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

　　B.植物神經功能失調

　　C.呼吸道粘液分泌功能減退

　　D.呼吸道粘液分泌功能亢進

　　E.遺傳易感性

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性支氣管炎的發病因素包括內因和外因。外因包括吸煙、大氣污染、寒冷等因素使副交感神經興奮性增加，支氣管痙攣，支氣管粘膜杯狀細胞增生，呼吸道粘液分泌功能亢進，氣道凈化能力減退，支氣管粘膜充血水腫等。內因包括呼吸道局部防御功能和免疫功能低下及植物神經功能失調。同時，喘息型支氣管炎患者常常有過敏史，提示有一定的遺傳易感性，只有選項C提示呼吸道粘液分泌功能減退不是慢性支氣管炎的發病因素。

　　80.慢性支氣管炎的病位多在

　　A.心、肝、肺

　　B.肺、脾、腎

　　C.肺、脾、胃

　　D.肝、肺、腎

　　E.肺、肝、脾

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性支氣管炎常因暴咳傷肺，日久累及脾腎，虛實夾雜，日久夾瘀，病位多在肺、脾、腎。

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