近日，國家衛生健康委發布《關于印發鄉鎮衛生院服務能力評價指南(2019年版)和社區衛生服務中心服務能力評價指南(2019年版)的通知》，新版鄉鎮衛生院服務標準指南正式出爐!

　　據公開文件顯示，本次《評價指南》是對《服務能力標準》的細化和說明，更加細致具體和可操作，有利于基層醫療衛生機構對照整改和提升。

　　那么，2019年鄉鎮衛生院的服務標準指南，到底做了哪些細化說明呢?讓我們一起來看看吧!

　　1、至少有一名全科醫生

　　全科醫生配備依舊是主旋律!依據《標準指南》r人員配備要求，鄉鎮衛生院注冊全科醫師不低于 1 名。注冊全科醫生指執業注冊范圍為全科醫學的醫師(含加注全科醫學)。

　　2、中醫藥服務能力再被強調

　　加強基層醫療機構的中醫藥服務能力，一直是基層醫療建設領域的一項重點，本次《標準指南》也對鄉鎮衛生院的中醫藥服務能力作了細化要求：

　　a.設立中醫門診，且設置1個以上中醫診室

　　有中醫門診，診室具有中醫文化氛圍，中醫科(室)布局合理，標識和標牌規范、醒目。設置 1 個以上中醫診室。服務環境體現中醫藥文化特色。

　　b.須配備 6 種以上中醫診療設備和康復設備

　　在設備配置中要求：配備“附表2基本設備和中醫藥服務設備清單”中的90%以上的基本設備，并配備 6 種以上中醫診療設備和康復設備，則認為符合此指標要求。

　　c.家庭醫生簽約強調中醫藥服務

　　在家庭簽約醫生團隊中要求：每個家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。

　　在每個家庭醫生團隊中，至少有 1 名中醫類別醫師或能夠提供中醫藥服務的其他類別醫師，在村級可配備鄉村醫生提供中醫藥服務。

　　3、配備健康管理員

　　根據《標準指南》，明確要求鄉鎮衛生院配備專(兼)職人員，來管理居民健康檔案!

　　配置專(兼)職人員負責健康檔案管理工作。電子健康檔案有專(兼)職人員負責網絡維修管理工作。

　　4、鄉村衛生服務一體化管理

　　在鄉村衛生服務一體化管理方面，《標準指南》要求以鄉鎮為范圍，對衛生院和村衛生室的行政、業務、藥械、財務和績效考核等方面予以規范的管理體制：

　　a.承擔對村衛生室的業務指導、考核和鄉村醫生業務培訓

　　建立村衛生室業務指導計劃和評價制度，每年至少指導和評價 2次。建立村衛生室考核實施細則，每年至少考核 2 次。建立村衛生室衛生技術人員培訓制度，每年至少培訓 2 次，累計培訓時間不低于10 個工作日。

　　b.組織鄉村醫生每月召開例會，并有記錄

　　建立村衛生室的例會制度，明確會議的內容等，每月 1 次。

　　5、落實村衛生室公共衛生服務任務與經費補償

　　對于鄉村醫生來說，最關心的莫過于公衛經費的下發和到位，本次《標準指南》也對鄉鎮衛生院發放村醫公衛經費再次要求：

　　a.每季度對村衛生室考核 1 次

　　有基本公共衛生服務項目績效考核實施方案，原則上每季度對村衛生室考核 1 次。

　　b.按照要求落實 40%左右村衛生室公共衛生服務任務與經費補償

　　績效考核結果與資金分配相聯系，總體上按照人均國家基本公共衛生服務經費的 40%左右對村衛生室的公共衛生服務進行經費補償。

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