急性壞死潰瘍性齦炎 acute necrotizing ulcerative gingivitis (ANUG)

　　急性壞死性齦炎，奮森齦炎、梭螺菌齦炎、戰壕口炎

　　一、病因

　　梭形桿菌、奮森螺旋體

　　營養不良而極度虛弱

　　高度精神緊張者---宿主抵抗力低下

　　二、臨床表現

　　齦緣及齦乳頭急劇性壞死，牙齦邊緣呈蠶食狀缺失;

　　表面覆蓋有灰白色假膜;

　　嚴重的腐敗性口臭;

　　疼痛、燒灼感，有全身癥狀。

　　三、病理改變

　　最表層：細菌螺旋體;

　　表面假膜：纖維性滲出及 變性壞死的組織細菌，其中有大量的炎細胞浸潤;

　　齦溝液涂片：見大量梭形桿菌和奮森螺旋體

　　漿細胞齦炎 plasma cell gingivitis

　　漿細胞齦口炎，變態反應性齦炎

　　一、病因：過敏反應性疾病，過敏原多樣

　　二、臨床表現

　　牙齦、舌背：紅腫、發亮

　　唇：鱗狀脫屑

　　口角：口角炎

　　三、病理改變

　　以漿細胞彌漫浸潤為特征，上皮多完整，固有層漿細胞呈片狀或灶性聚集。

　　剝脫性齦病損 desquamative lesion of gingiva

　　局限于牙齦的發紅及脫屑樣病變，是多種疾病在牙齦的表現

　　一、臨床表現

　　牙齦鮮紅、發亮，上皮表層剝脫 燒灼、疼痛感

　　二、病理改變

　　1.皰型

　　上皮與結締組織脫離形成基底下皰

　　上皮內形成上皮內皰

　　2. 苔蘚型

　　上皮萎縮，棘層變薄，基底細胞液化變性，固有層密集淋巴細胞浸潤。

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