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第十一單元 先天性唇裂和腭裂

第一節　概論

　　一、唇裂、腭裂與面裂的形成原因

　　(一)唇裂

　　1.單側唇裂 一側上頜突未能在一側與內側鼻突融合。

　　2.雙側唇裂 兩側上頜突都未能與其內側鼻突融合。

　　(二)腭裂

　　1.單側腭裂 原發腭突未能在一側與繼發腭突融合。

　　2.雙側腭裂 原發腭突未能在兩側與繼發腭突融合。

　　3.不完全腭裂 兩個繼發腭突未能正常融合。

　　(三)面裂

　　1，面橫裂 上頜突與下頜突未能融合。

　　2.面料裂 上頜突與外側鼻突未能融合。

　　3.上唇正中裂 兩個內側鼻突未能正常融合。

　　二、發病因素

　　(一)遺傳因素

　　唇裂畸形的發生與遺傳有一定的關系，遺傳學研究還認為唇、腭裂屬于多基因遺傳性疾病。

　　(二)營養因素

　　各種原因造成婦女懷孕期間維生素的缺乏，尤其是缺乏維生素A、維生素B2及泛酸、葉酸。

　　(三)感染和損傷

　　妊娠初期的感染性疾病如風疹。母體在懷孕初期如遇到某些損傷，特別是不全流產。

　　(四)內分泌的影響

　　在妊娠期，如孕婦因生理性、精神性及損傷性等原因，可使體內腎上腺皮質激素分泌增加，從而誘發先天性畸形。

　　(五)藥物因素

　　多數藥物進入母體后都能通過胎盤進入胚胎。有些藥物可能導致畸形的發生，如環磷酰胺、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、抗組胺藥物，敏克靜、沙立度胺等均可能致胎兒的畸形。

　　(六)物理因素

　　孕婦頻繁接觸放射線或微波等有可能影響胎兒的生長發育。

　　(七)煙酒因素

　　婦女妊娠早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒，其子女唇腭裂的發生率會增高。

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