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第四節 口腔粘膜臨床病損特點

　　各種口腔粘膜病都有自己特別的臨床病損，正確加以辨認，是診斷口腔粘膜病的第一步。

　　口腔粘膜病損的基本類型如下：

　　斑、丘疹、丘斑、皰、大皰、膿皰、潰瘍、糜爛、結節、腫大、角化異常、萎縮、皸裂、假膜、脫屑、痂、壞死和壞疽等。

　　下面的講述中逐一加以介紹。

　　斑(macule)：

　　粘膜上較局限的顏色異常，大小不定，不高不厚，無硬結。顏色常較周圍正常粘膜為深，可呈紅色、紅棕色或棕黑色。

　　丘疹(papule)：

　　粘膜上一種小的實體性突起，針頭至5㎜大小。顏色呈灰白色或為紅色，消退后不留痕跡。

　　丘斑 (patch)：

　　是一種界限清楚，大小不等，稍隆起而堅實的病損，為白色或灰白色，表面比較平滑或粗糙，可看到有溝裂將病損分割開。白斑和癌可呈現丘斑形病損。

　　皰(vesicle)：

　　粘膜內貯存液體而成皰。呈圓形突起，2至5㎜不等。分上皮內皰和上皮下皰。破裂則形成糜爛或潰瘍。

　　大皰(bulla)：

　　是一種大的水皰型病損，直徑5㎜以上。大皰壁的厚薄，取決于大皰的部位是皮下還是皮內。大皰被膜的緊張或松弛度，取決于皰內液量多少。

　　膿皰(pustule)：

　　也是一種皰性病損，由膿性物取代了透明的皰液。

　　潰瘍(ulcer)：

　　是粘膜的完整性發生持續性缺損或破壞，表層脫落而凹陷。淺的只破壞上皮層，愈合后無瘢痕;深的病變波及粘膜下層，愈合后遺留瘢痕。

　　糜爛 (erosion)：

　　是粘膜的—種表淺缺損，為上皮的部分損傷，不損及基底細胞層。

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