第三節 森林腦炎病毒

　　森林腦炎病毒由蜱傳播，通常稱為蜱傳腦炎病毒(Tick-borne encephalitis virus)。森林腦炎最早發現于原蘇聯遠東地區，隨后在中歐和德國亦有病例報告，我國東北森林地帶和西北的一些地區曾有流行。由于發病在春夏季節，故又稱蘇聯春夏腦炎病毒(Russian spring-summer encephalitis virus)。本病主要侵犯中樞神經系統，臨床上以發熱，神經癥狀為特征，有時出現癱瘓后遺癥。

　　森林腦炎病毒呈球形，直徑20～30nm，20面體立體對稱，核心為單正鏈RNA，衣殼外有脂質包膜。動物感染范圍較廣，且嗜神經性較強，接種成年小白鼠腹腔、地鼠或豚鼠腦內，易發生腦炎致死。接種猴腦內，可致四肢麻痹。也能凝集鵝和雛雞的紅細胞。

　　本病毒儲存宿主為蝙蝠，及哺乳動物(刺猬、松鼠、野兔等)，這些野生動物受染后為輕癥感染或隱性感染，但病毒血癥期限有長有短，如刺猬約23天。蜱是森腦病毒傳播媒介，又是長期宿主，其中森林硬蜱的帶病毒率最高，成為主要的媒介。當蜱叮咬感染的野生動物，吸血后病毒侵入蜱體內增殖，在其生活周期的各階段，包括幼蟲、稚蟲、成蟲及卵都能攜帶本病毒，并可經卵傳代。牛、馬、狗、羊等家畜在自然疫源地受蜱叮咬而傳染，并可把蜱帶到居民點，成為人的傳染源。

　　本病毒的致病性與乙腦病毒相同，非疫區易感人被帶有病毒的蜱叮咬后，易感染發病，另外因喝生羊奶(羊感染時奶中有病毒或被蜱類污染)也可被傳染，約經8～14天潛伏期后發生腦炎，出現肌肉麻痹、萎縮、昏迷致死，少數痊愈者也常遺留肌肉麻痹。居住在森林疫區的患者感染病毒發生腦炎，出現肌肉麻痹、萎縮、昏迷致死，少數痊愈者也常遺留肌肉麻痹。病愈后皆產生持久的牢固免疫力。而當地居民因受少量病毒的隱性感染，血中有中和抗體，對病毒有一定免疫力。

　　分離病毒及血清學檢驗方法與乙腦相同。在疫區內調查森腦病毒時，可將小白鼠、小雞、地鼠或猴關在籠內，置于森林中地上，引誘蜱來叮咬而傳染，動物感染后雖可能不發病，但可根據測定血中有無產生特異性抗體而加以驗證。

　　預防此病，可給去森林疫區的人接種滅活疫苗，效果良好。在感染早期注射大量丙種球蛋白或免疫血清可能防止發病或減輕癥狀。此外，應穿著防護衣襪，皮膚涂擦鄰苯二甲酸酯(Orthophenyldimethylphthalate)，以防被蜱叮咬。

　　例題：

　　1.關于病毒基本性狀敘述錯誤的是：

　　A.體積微小，無細胞結構 B.只能在活細胞中增殖

　　C.含有DNA和RNA D.對干擾素敏感 E.耐冷不耐熱

　　2.用于測量病毒大小的單位是：

　　A.微米(μm) B.毫微米(nm) C.微微米(pm) D.毫微微米(fm)

　　E.微微微米(am)

　　3.關于病毒結構敘述錯誤的是：

　　A.核酸和衣殼組成核衣殼 B.有包膜的病毒才有感染性

　　C.衣殼由殼粒構成 D.病毒包膜表面可有刺突

　　E.各種病毒殼粒數目不相同

　　參考答案

　　1 C　 2 B　 3 B

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