試題編號：011

　　簡要病史：男性，15歲，顏面水腫2天

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：急性腎小球腎炎

　　總分：15分

　　一、問診內容（13分）

　　（一）現病史（10分）

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

　　①顏面部水腫發生的時間（晨起時），是否下肢或全身水腫（2分）

　　②尿的變化，包括少尿、血尿等（2分）

　　③發病誘因及有無腰痛、心慌、氣短等伴隨表現（2分）

　　④飲食、睡眠、二便、體重變化情況（2分）

　　2.診療經過（2分）

　　①是否到過醫院就診，作過哪些檢查（1分）

　　②治療情況如何（1分）

　　（二）相關病史（3分）

　　1.有無藥物過敏史（1分）

　　2.與該病有關的其他病史：心、肝、腎、內分泌疾病及咽部疾病史和營養狀況（2分）

　　試題編號：012

　　簡要病史：男性，50歲，腹脹1個月，下肢水腫半個月

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：肝硬化腹水

　　總分：15分

　　一、問診內容（13分）

　　（一）現病史（10分）

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

　　①腹脹發展情況及其影響因素，有無腹痛、腹瀉（2分）

　　②下肢水腫發生的快慢及程度，壓陷性，何時重，其余部位水腫情況（2分）

　　③有無食欲不振、嘔血、黑便、肝區疼痛和黃疸（2分）

　　④誘發因素及有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等伴隨癥狀（2分）

　　2.診療經過（2分）

　　①是否到過醫院就診，作過哪些檢查（1分）

　　②治療情況如何（1分）

　　（二）相關病史（3分）

　　1.有無藥物過敏史（1分）

　　2.與該病有關的其他病史：肝炎病史，血吸蟲病史，心、腎、營養不良病史，飲酒史（2分）