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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(4)

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  11. 單選女性的肺癌大多是

  A. 腺癌

  B. 鱗狀細胞癌

  C. 印戒細胞癌

  D. 粘液腺癌

  E. 小細胞未分化癌

  答案: A

  解析: 腺癌發(fā)病年齡較小,以女性多見。鱗狀細胞癌為肺癌中常見,約為50%,多在50歲以上,男人多見,故本題選A

  12. 單選急性肺炎病程為

  A. 1個月內

  B. 2個月內

  C. 3個月內

  D. 4個月內

  E. 5個月內

  答案: A

  解析: 此題應該選A,理由是急性肺炎病程為1個月內

  13. 單選患兒,4歲。診斷為單純性腎病,強的松治療不規(guī)律,反復出現水腫,自病后一直低鹽飲食,近日來精神萎靡,嗜睡,且浮腫加重,血壓9.3/5.3kPA(70/40mmHg),最可能發(fā)生

  A. 低鈣血癥

  B. 低鈉血癥

  C. 低鉀血癥

  D. 低鎂血癥

  E. 低蛋白血癥

  答案: B

  解析: 此題應該選B,理由是患兒強的松治療不規(guī)律,反復出現水腫,自病后一直低鹽飲食,近日來精神萎靡,嗜睡,且浮腫加重,均為低鈉血癥的表現

  14. 單選化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎的主要區(qū)別為

  A. 病史

  B. OT試驗

  C. 胸部X線檢查

  D. 周圍血象變化

  E. 腦脊液檢查

  答案: E

  解析: 此題應該選E,理由是化膿性腦膜炎主要是由細菌引起的,所以腦脊液中細菌成分和蛋白質含量以及白細胞的含量會很高。

  結核性腦膜炎主要是由于結核桿菌引起的,它可以在腦脊液中找到結合桿菌。

  15. 單選支氣管肺炎有缺氧表現,鼻導管給氧的流量為

  A. 0、2~0、 5L/min

  B. 0、 5~lL/min

  C. 1~2L/min

  D. 2~3 L/min

  E. 2~4 L/min

  答案: B

  解析: 此題應該選B,理由是一般用鼻前庭導管,氧流量為0.5~1L/min;氧濃度不超過40%;氧宜濕化,以免損害氣道纖毛上皮細胞及使痰液粘稠。缺氧明顯者宜用面罩給氧,氧流量為2~4L/min,氧濃度為50~60%。若出現呼吸衰竭,應使用人工呼吸器。

  16. 單選患兒,5歲。水腫少尿10余日,既往健康,體檢神志清,血壓13/9kPA(100/70mmHg),顏面及四肢凹陷性水腫,尿檢蛋白(+++),紅細胞8~10個/HP,血漿白蛋白5g/L,膽固醇9mmol/L,治療應選

  A. 強的松口服8~12周

  B. 強的松口服9~12月

  C. 強的松+環(huán)磷酰胺口服8~12周

  D. 靜脈注射速尿+青霉素

  E. 靜脈注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周

  答案: A

  解析: 暫無解析

  17. 單選金葡菌腸炎

  A. 便色黃或暗綠,有腥臭味

  B. 便次較多,發(fā)育不受影響

  C. 粘液膿血便,常伴有發(fā)熱

  D. 血便或呈“赤豆湯樣”便

  E. 便泡沫多,含粘液,豆渣樣

  答案: A

  解析: 輕癥大便次數稍多,為黃綠色糊狀便;重癥大便呈暗綠色水樣。顯微鏡下可以發(fā)現大量膿細胞,所以有腥臭味

  18. 單選9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,聞及兩肺廣泛哮鳴音,診斷為毛細支氣管炎,該患的治療加用何種藥物對緩解喘憋效果好

  A. 異丙腎上腺素

  B. 腎上腺皮質激素

  C. 腎上腺素

  D. αˉ糜蛋白酶霧化吸入

  E. 氨茶堿

  答案: B

  解析: 此題應該選B,理由是糖皮質激素可減少炎性滲出物,解除支氣管痙攣,改善血管通透性,降低顱內壓,改善微循環(huán)。適應證

  1.中毒癥狀明顯;

  2.嚴重喘憋;

  3.伴有腦水腫、中毒性腦病、感染性休克、呼吸衰竭等;

  4.胸膜有滲出的病例。常用地塞米松,每日2~3次,每次2~5mg,療程3~5日。

  19. 單選結核菌素試驗72小時注射部位出現紅腫硬結直徑mm并出現水皰、壞死,判斷結果是

  A. “-”

  B. “±”

  C. “+”

  D. “++”

  E. “+++”

  答案: E

  解析: 此題應該選E,理由是mm以上或還有水皰及壞死者為+++,為強陽性反應

  20. 單選小兒腎功能達成人水平的年齡為

  A. 0.5~1歲

  B. 1~1.5歲

  C. 1.5~2歲

  D. 2~2.5歲

  E. 2.5~3歲

  答案: B

  解析: 此題應該選B,理由是小兒腎功能2個月時為成人半量,1-1.5歲時達成人水平。

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