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2016年臨床執業醫師綜合筆試全真試題及答案(4)

來源:考試吧 2016-04-05 15:19:03 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
考試吧提供“2016年臨床執業醫師綜合筆試全真試題及答案”,希望能給考生的備考帶來幫助,更多內容請關注“566執業醫師”微信。

  41. 單選一新生兒36周,體重00g,家長咨詢,生后什么時間給予鐵劑預防貧血

  A. 生后1個月

  B. 生后2個月

  C. 生后3個月

  D. 生后4個月

  E. 生后5個月

  答案: B

  解析: 暫無解析

  42. 單選以下是腎病綜合征常見的并發癥,但除外

  A. 感染

  B. 電解質紊亂

  C. 血栓形成

  D. 腎上腺危象

  E. 營養不良

  答案: E

  解析: 此題應該選E,理由是

  1感染為最常見的并發癥,可為上感、支氣管炎、肺炎、丹毒和蜂窩織炎,尤應警惕原發性腹膜炎,也可見到帶狀皰疹、水痘和真菌性腸炎等。

  2電解質紊亂“三低”即低鈉、低鉀和低鈣血癥,尤應警惕低鈉血癥及低血容量休克。

  3血栓形成以腎靜脈血栓最為多見,典型表現為突發腰痛,血尿甚至肉眼血尿,兩側下肢不對稱腫脹和活動障礙,少尿甚至發生腎衰竭。但大部分病例為亞臨床型,無明顯癥狀。

  4急性腎衰竭可因腎前性、特發性或病理轉歸所致。5%微小病變型腎病綜合征可并發急性腎衰竭。

  5腎上腺危象由于皮質激素用藥不當或發生感染或應激狀態,體內皮質醇水平不足所致。臨床表現為劇烈嘔吐、腹痛、血壓降低甚至休克,易致死亡。

  43. 單選血培養陽性率甚高的化膿性腦膜炎多見于

  A. 嬰幼兒

  B. 兒童

  C. 學齡前

  D. 新生兒

  E. 所有的兒童

  答案: D

  解析: 此題應該選D,理由是化膿性腦膜炎:血培養 化膿性腦膜炎時,血培養不一定獲陽性結果,但仍是明確病原菌的重要方法。新生兒化膿性腦膜炎的血培養陽性率甚高。也可以這樣理解新生兒抵抗力最低,自身免疫沒有建立,故陽性率就最高。

  44. 單選腺病毒肺炎

  A. 稽留高熱

  B. 弛張高熱

  C. 低熱

  D. 不發熱

  E. 熱型不定

  答案: A

  解析: 暫無解析

  45. 單選麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是

  A. 發熱、流涕、咳嗽

  B. 有感冒接觸史

  C. 耳后淋巴結腫大

  D. 手、足出現紅色斑丘疹

  E. koplik斑

  答案: E

  解析: 麻疹早期約90%病人在口腔兩則頰黏膜靠第一磨牙處,可見0.5~1mm大小的砂樣灰白色小點,繞以紅暈,稱為麻疹黏膜斑(koplik斑),一般2~3天可消失

  46. 單選第一孔未閉型房間隔缺損的解剖所見,下述哪種是錯誤的

  A. 房間隔下部缺損

  B. 缺損口較大

  C. 二尖瓣裂

  D. 三尖瓣裂

  E. 肺動脈瓣裂

  答案: E

  解析: 暫無解析

  47. 單選3個月嬰兒,體重5Kg,用牛奶喂養,每日應供給8%糖牛奶量為

  A. 50ml

  B. 350ml

  C. 450ml

  D. 550ml

  E. 650ml

  答案: D

  解析: 嬰幼兒糖牛奶計算

  新生兒生后一周需要50kj(60kcal)/kg;第2-3周需要418kj(100kcal)/kg;1歲以內需要460kj(60kcal)/kg。

  每100ml的牛奶能量為72kj(65kcal),加入8克糖后能量約為418kj(100kcal)。

  1歲以內需要460kj/kg,故需加糖8%的牛奶110 ml/kg。每日的總液量是150ml/kg。

  需要的水量=150ml/kg —110 ml/kg = 40ml/kg

  故1歲以內的小兒需8%的牛奶110 ml/kg,需要的水量為40ml/kg。

  110×5=550ml。故答案選擇D。

  48. 單選下列麻疹一般治療和護理的措施中,哪項不正確

  A. 應隔離臥床休息

  B. 保持房間內適當的溫度和濕度

  C. 防止并發癥,應盡快給予抗生素

  D. 高熱時可給予小劑量的退熱劑

  E. 保持皮膚及黏膜的清潔

  答案: C

  解析: 此題應該選C,理由是麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素無效,除非繼發細菌感染不應給抗生素。

  49. 單選治療原發性腎病綜合征錯誤的是

  A. 有高血壓和水腫時應低鹽飲食

  B. 給予高蛋白飲食,蛋白質攝入量應每日大于4g/kg

  C. 應用激素期間給予鈣及維生素D

  D. 預防接種應在使用激素半年~1年后進行

  E. 嚴重水腫者給予利尿劑

  答案: B

  解析: 此題應該選B,理由是腎病綜合癥本身是大量蛋白了,飲食上應限制蛋白的攝入,低蛋白飲食。

  50. 單選一個正常小兒,其血象白細胞分類為桿狀核粒細胞1%,分葉核粒細胞35%,淋巴細胞60%,單核細胞2%,該小兒的年齡約為

  A. 生后一天

  B. 生后5天

  C. 生后1周歲

  D. 生后5周歲

  E. 生后8周歲

  答案: C

  解析: 暫無解析

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