81.不宜采用周圍靜脈補給營養的是

　　A.3%氨基酸

　　B.5%氨基酸

　　C.10%葡萄糖

　　D.20%脂肪乳

　　E.25%葡萄糖

　　答案：E

　　精析與避錯：25%葡萄糖液的滲透壓高達1262mmol/L，對靜脈壁的刺激很大，不能經周圍靜脈輸注。故選E。

　　82.預防醫院內感染的措施中，不恰當的是

　　A.認真貫徹無菌術原則

　　B.術前足量使用廣譜抗生素

　　C.改善病人營養狀況

　　D.及時使用有效的免疫療澮

　　E.正確處理傷口

　　答案：B

　　精析與避錯：術前預防使用抗菌藥物的主要適應證為：涉及感染病灶或切口接近感染區的手術;胃腸道手術;操作時間長、創傷大的手術等。通常在麻醉誘導后或切皮前靜脈給予單劑抗生素，足量使用抗生素易導致二重感染。故選B。

　　83.診斷淺部膿腫的主要依據是

　　A.局部紅腫

　　B.病變區發熱有明顯觸痛

　　C.病變區有波動感

　　D.CT值低于周邊

　　E.B超檢查呈低回聲

　　答案：C

　　精析與避錯：淺表膿腫略高出體表，可出現紅、腫、熱、痛及波動感。小膿腫如位置深、腔壁厚時，波動感可不明顯。深部膿腫一般無波動感。故選C。

　　84.有關癰處理方法正確的是

　　A.全身癥狀出現之前即應切開

　　B.切口不應超出炎癥范圍

　　C.切開至皮膚全層

　　D.較深層壞死組織可待自行脫落

　　E.唇癰不宜切開

　　答案：C

　　精析與避錯：治療癰應及時使用抗菌藥物，可選用青霉素或復方新諾明。僅有紅腫時，可用50%硫酸鎂濕敷，同時靜脈給予抗生素。已出現多處膿點、表面紫褐色或已破潰，需及時切開引流。切口線應超出病變邊緣皮膚，清除已化膿和尚未化膿、但已失活的組織。癰延誤治療病變將擴大加重，出現嚴重的全身反應，唇癰容易引起顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎，應

　　早期治療。故選C。

　　85.確定腫痼性質簡單而可靠的依據是

　　A.超聲顯像

　　B.放射性核素顯像

　　C.體液自然脫落細胞學檢查

　　D.電子計算機斷層掃描

　　E.遠紅外線熱像檢查

　　答案：C

　　精析與避錯：臨床細胞學檢查是確定腫瘤性質直接而可靠的方法。包括體液自然脫落細胞、黏膜細胞及穿刺細胞涂片檢查。故選C。

　　86.有關惡性腫瘤治療原則錯誤的是

　　A.第一次治療正確與否對預后密切相關

　　B.I期以手術為主

　　C.Ⅱ期以局部治療為主

　　D.Ⅲ期采取綜合治療

　　E.Ⅳ期可施擴大根治術

　　答案：E

　　精析與避錯：惡性腫瘤第一次治療的正確與否對預后關系密切。I期以手術治療為主，Ⅱ期以局部治療為主，原發腫瘤切除或放療，必須包括轉移病灶的治療，輔以有效的全身化療。Ⅲ期采取綜合治療，手術前、后及術中放療或化療。Ⅳ期以全身治療為主，輔以局部治療。故選E。

　　87.乳腺囊性增生癥的臨床表現最突出的特點是

　　A.疼痛與月經周期有關

　　B.腫塊呈顆粒狀或結節狀

　　C.腫塊大小不一

　　D.腫塊質韌

　　E.可有乳頭溢液

　　答案：A

　　精析與避錯：乳腺囊型增生癥的突出表現為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經周期有關，往往月經前疼痛加重，月經來潮后減輕或消失。乳頭溢液是乳管內乳

　　頭狀瘤的表現。

　　88.目前國內治療I、Ⅱ期乳腺癌最常用的手術方式是

　　A.乳腺癌根治術

　　B.乳腺癌擴大根治術

　　C.乳腺癌改良根治術

　　D.全乳房切除術

　　E.保留乳房的乳腺癌切除術

　　答案：C

　　精析與避錯：乳腺改良根治術有兩種方式，一是保留胸大肌，切除胸小肌;另外一種是保留胸大、小肌。根據大量病例觀察，認為I、Ⅱ期乳腺癌應用根治術及改良根治術的生存率無明顯差異，且改良術式保留了胸肌，術后外觀效果好，目前已成為常用的術式。故選C。

　　89.乳腺癌術后是否選擇內分泌治療的主要依據是

　　A.是否絕經

　　B.病理類型

　　C.手術方式

　　D.ER、PR表達

　　E.患者的愿望

　　答案：D

　　精析與避錯：乳腺癌癌腫細胞中ER、PR的含量高者，稱為激素依賴性腫瘤，對內分泌治療有效。而ER.、PR含量低者，稱激素非依賴性腫瘤，對內分泌治療效果差。故選D。

　　90.下列不符合惡性腫瘤特點的是

　　A.相對無止境的生長

　　B.生長旺盛

　　C.與機體不協調

　　D.增生過程必須有致瘤因子持續存在

　　E.不同程度失去分化成熟的能力

　　答案：D

　　精析與避錯：惡性腫瘤組織相對于良性增生組織，有相對無止境生長，生長旺盛，與機體不協調，增生過程不需要致瘤因子的持續存在，不同程度失去分化成熟的能力等特點。故選D。

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2017醫師最新資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床執業醫師真題每日一練匯總

　　2017年臨床執業醫師《生理學》章節專項試題匯總

　　2017年臨床執業醫師《醫學免疫學》精講精練匯總