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第三十七章 抗惡性腫瘤藥

　　【考綱要求】

　　1.抗腫瘤藥的分類：①干擾核酸合成;②破壞 DNA結構與功能;③嵌入DNA干擾轉錄RNA;④干擾蛋白質合成;⑤影響激素平衡。

　　2.環磷酰胺、氟尿嘧啶的臨床應用。

　　【考點縱覽】

　　抗腫瘤藥的分類。

　　抗惡性腫瘤藥的分類

　　(一) 根據藥物化學結構和來源

　　1、 烷化劑 氮介類、乙烯亞氨類、亞硝脲類、甲烷磺酸酯類等。 2、 抗代謝藥 葉酸、嘧啶、嘌呤類似物等。

　　3、 抗腫瘤抗生素 蒽環類抗生素、絲裂霉素、博來霉素類、放線

　　菌素類等。

　　4、 抗腫瘤植物藥 長春堿類、喜樹堿類、紫杉醇類、三尖杉生物

　　堿類、鬼臼毒素衍生物等。

　　5、 激素 腎上腺皮質激素、雌激素、雄激素等激素及其拮抗藥。 6、 雜類 鉑類配合物和酶等。

　　(二) 根據抗腫瘤作用的生化機制

　　1、 干擾核酸生物合成的藥物 2、 直接影響DNA結構和功能的藥物

　　3、 干擾轉錄過程和阻止RNA合成的藥物 4、 干擾蛋白合成與功能的藥物 5、 影響激素平衡的藥物 6、 其他

　　(三) 根據藥物作用的周期或相對特異性

　　1、 細胞周期非特異性藥物 如烷化劑、抗腫瘤抗生素、鉑類配合物

　　等。

　　2、 細胞周期(時相)特異性藥物 如抗代謝藥，長春堿類藥物等。

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