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2016年臨床助理醫師《內科學》考試復習筆記(5)

來源:萬題庫 2016-01-21 14:14:15 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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  面神經麻痹因素

  引起面神經麻痹的病因有多種,臨床上分為中樞型面神經麻痹和周圍型面神經麻痹兩種。常見病因為:

  ①感染性病變,感染性病變多由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起;

  ②耳源性疾病;

  ③自身免疫反應;

  ④腫瘤;

  ⑤神經源性;

  ⑥創傷性;

  ⑦中毒,如酒精中毒,長期接觸有毒物;

  ⑧代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;

  ⑨血管機能不全;

  ⑩先天性面神經核發育不全。

  胃下垂如何檢查

  1.可見瘦長體型上腹部壓痛點因立臥位變動而不固定,有時用沖擊觸診法,或患者急速變換體位時,可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動脈搏動,常同時伴有肝下垂、腎下垂及結腸下垂的體征。

  2.X線檢查,胃腸鋇餐造影可見依據站立位胃小彎弧線最低點與兩側髂嵴聯線的位置分為3度:

  (1)輕度

  指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下1.0~5.0cm;

  (2)中度

  指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下5.0~10cm;

  (3)重度

  指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下10cm以上。

  3.飲水超聲波檢查飲水后測知胃下緣移入盆腔內。

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