異丙腎上腺素

　　【藥理作用】

　　異丙腎上腺素激動β1和β2受體。

　　1.心臟

　　表現為正性肌力和正性頻率作用，縮短心臟收縮期和舒張期。異丙腎上腺素的加快心率和加速傳導作用較腎上腺素為強，對竇房結也有興奮作用。

　　2.血管及血壓

　　主要激動骨骼肌血管平滑肌的島受體，引起骨骼肌血管擴張，淋腎臟血管及腸系膜血管也有較弱擴張作用，也能擴張冠狀動脈。靜脈滴注時，由于心臟興奮和外周血管擴張，使收縮壓升高、舒張壓下降，可使冠脈血流量增加。當靜脈注射給藥時，可見舒張壓明顯下降，冠脈血流量并不增加。

　　3.支氣管平滑肌

　　異丙腎上腺素可激動支氣管平滑肌體受體，便支氣管平滑肌松弛。與腎上腺素比較，本品無支氣管粘膜血管收縮作用，因此無消除粘膜水腫作用。此外，異丙腎上腺素還具有抑制組胺等過敏性物質釋放的作用。

　　4.其他

　　可引起組織耗氧量增加，也可升高血中游離脂肪酸水平。還有一定的升高血糖作用。

　　【臨床應用】

　　1.支氣管哮喘

　　常噴霧給藥，用于控制哮喘急性發作，作用快而強。

　　2.房室傳導阻滯

　　舌下含藥或靜脈滴注可用于治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯。

　　3.心臟驟停

　　適用于心室自身節律緩慢，嚴重房室傳導阻滯或寞房結功能衰竭而并發的心臟驟停。常與去甲腎上腺素或間烴胺合用作心內注射。

　　4.感染性休克

　　適用于中心靜脈壓高、心排出量低的感染性休克，但要注意補液及心臟毒性反應。

　　5.其他

　　大劑量可見血糖升高。

關注"566執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦:

　　2016年臨床助理醫師筆試仿真試題及答案匯總

　　2016年臨床助理醫師《生物化學》輔導資料匯總

　　2016年臨床助理醫師《兒科學》考試輔導講義匯總