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2016年臨床助理醫師《病理學》精華筆記(1)

來源:考試吧 2016-06-14 14:36:15 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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  二、肥大

  細胞、組織或器官體積的增大稱為肥大(hypertrophy)。肥大通常由細胞體積變大引起,肥大的基礎主要是細胞器增多,但也可伴細胞數目的增多。肥大細胞的代謝和功能均增強增強。肥大可分為生理性肥大與病理性肥大兩種。

  (一)生理性肥大

  1.代償性肥大 如運動員的骨骼肌增粗肥大,是機體為了適應負荷增加或需求旺盛而做出的改變。

  2.內分泌性肥大 如妊娠期子宮的肥大,哺乳期乳腺的肥大,均是在內分泌激素(雌激素、孕激素)的作用下,使細胞體積增大,同時伴細胞數目增加。

  (二)病理性肥大

  1.代償性肥大 如高血壓時,由于長時間外周循環阻力增大,心臟負荷加重,左室心肌發生肥大(圖2-3)。一側腎摘除后,另一側腎通過肥大實現代償。

  2.內分泌性肥大 甲狀腺功能亢進時,甲狀腺素分泌增多,引起甲狀腺濾泡上皮細胞肥大;此外,促腎上腺素分泌增多可導致腎上腺皮質細胞肥大等,均因內分泌激素過多所致。

  肥大細胞體積增大,細胞核增大深染,細胞內蛋白合成活躍,細胞功能增強。一定程度的肥大具有代償意義,弱超過了肥大器官的代償限度則會出現失代償,誘發器官功能衰竭。

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