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2016年臨床助理醫師《生理學》章節梳理(1)

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第三節 機體生理功能的調節

  一、生理功能的調節方式

  機體對各種功能活動的調節方式主要有三種,即神經調節、體液調節和自身調節。一般認為神經調節作用迅速、精確和短暫,起主導作用;而體液調節則相對緩慢、持久而彌散;自身調節的幅度和范圍都較小。

  1.神經調節(nervous regulation):是通過反射而影響生理功能的一種調節方式,是人體生理功能中最主要的形式。反射(reflex)是指機體在中樞神經系統參與下,對內外環境刺激所做出的規律性應答。反射的結構基礎是反射弧,由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器五個部分組成。

  2.體液調節(humoral regulation):是指機體內某些特殊的化學物質經體液途徑影響生理功能的一種調節方式。作用方式包括遠距分泌、旁分泌、自分泌和神經分泌。

  3.自身調節(autoregulation):是指組織細胞不依賴于神經或體液因素,自身對環境刺激發生的一種適應性反應。

  二、體內的控制系統

  運用數學和物理學的原理和方法,分析研究機器和動物體內的控制和通信的一般規律的學科,稱為控制論。生理學中則主要探討器官和系統水平以及整體水平的控制系統。任何控制系統都由控制部分和受控部分組成,人體內的控制系統可分為非自動控制系統、反饋控制系統和前饋控制系統三大類。

  1.非自動控制系統:由控制部分對受控部分發出活動的指令,但受控部分的活動不會影響控制部分的活動。其控制方式是單向的,是一個開環系統,在人體功能調節中較為少見。

  2.反饋控制系統:控制部分發出指令控制受控部分的活動,而控制部分自身的活動又接受來自受控部分返回信息的影響。由受控部分發出的信息反過來影響控制部分的活動,稱為反饋。反饋控制系統是一個閉環系統,因而具有自動控制的能力。反饋控制系統的缺點是反應有一定的波動和時間滯后現象。

  (1)負反饋:受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,稱為負反饋。人體內負反饋極為多見, 如減壓反射。

  (2)正反饋:受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變,稱為正反饋。體內正反饋較少見,如血液凝固。

  3.前饋控制系統:控制部分在反饋信息尚未到達前已受到糾正信息(前饋信息)的影響,及時糾正其指令可能出現的偏差,這種自動控制形式稱為前饋。前饋作用迅速,并具有預見性,因而適應性更大;缺點是有時會發生失誤。

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