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第四章 血液循環

第一節 心臟的泵血功能

　　一、心臟泵血的過程和機制

　　1.心動周期

　　(1)概念：心臟的一次收縮和舒張，構成一個機械活動周期，稱為心動周期(cardiac cycle)。包括收縮期和舒張期。

　　(2)心率與心動周期的關系：心動周期是心率的倒數。

　　2.心臟的泵血過程(以左心室為例)

　　注意①各期的房內壓、室內壓和動脈壓高低;②各期瓣膜的啟閉;③血流方向。

　　(1)心室收縮期

　　1)等容收縮期：

　　2)射血期：包括快速射血期和減慢射血期。

　　(2)心室舒張期

　　1)等容舒張期

　　2)心室充盈期：包括快速充盈期、減慢充盈期和心房收縮期。

　　3.心動周期中房內壓的變化：在心動周期中，左心房內壓力曲線依次出現a、c、v三個較小的正向波。

　　4.心音的產生

　　(1)心音的概念：心音是在胸壁的一定部位用聽診器聽到的一些隨心動周期而規律變化的聲音，主要由心肌收縮、瓣膜啟閉和血流變速和撞擊引起的振動所產生。

　　(2)心音聽診的意義：判斷瓣膜的功能狀態、心律、心率。

　　(3)心音的成分：正常心臟在一次搏動過程中可產生四個心音。

　　①第一心音和第二心音：

　　②第三心音和第四心音：

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