三、腦循環

　　1.腦循環的特點

　　(1)血流量大，耗氧量高，同時腦組織對缺氧特別敏感，耐受性差。

　　(2)由于顱腔容積固定，腦血管舒縮受到限制，故腦的血流量變化小。

　　(3)存在血-腦脊液屏障和血-腦屏障，起屏障作用，嚴格限制物質進入腦組織。

　　2.腦血流量的調節

　　(1)腦血流量的自身調節：當平均動脈壓降低或顱內壓升高時都可使腦的灌注壓降低，但是，只要平均動脈壓不超過60～140mmHg的范圍，腦血管都可通過肌源性自身調節機制使腦血流量保持恒定。

　　(2)CO2和低氧對腦血流量的影響：血液CO2分壓升高或O2分壓降低對腦血管的直接舒張作用特別明顯;當過度通氣使CO2呼出過多時，由于腦血管收縮，腦血流量減少，可引起頭暈等癥狀。

　　(3)神經調節：腦血管的神經分布少，作用弱。

　　3.血-腦脊液屏障和血-腦屏障

　　血液和腦脊液之間存在著某種特殊的屏障，稱為血-腦脊液屏障(blood-cerebrospinal fluid barrier)，它嚴格限制大分子物質從血液進入腦脊液，此屏障的結構基礎可能是無孔的毛細血管壁和脈絡叢細胞中運輸各種物質的特殊載體系統。該屏障導致腦脊液與血漿中的成分不同：腦脊液中蛋白質、葡萄糖、K+、HCO3-和Ca2+較低，而Na+、Mg2+較高。

　　血液與腦組織之間也存在著類似的屏障，可限制物質在血液和腦組織之間自由交換，稱為血-腦屏障(blood-brain barrier)。毛細血管內皮細胞、基膜和星狀膠質細胞的血管周足等結構可能是其結構基礎。另外，毛細血管對某些物質的特殊通透性也與這種屏障作用有關。

　　血-腦脊液屏障和血-腦屏障對于保持腦組織內環境理化因素的相對穩定和防止血液中有害物質進入腦內，均有重要的生理意義。

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