三、小腸液的分泌

　　小腸中有兩種腺體，包括十二指腸腺和小腸腺。小腸液是這兩種腺體分泌的混合液，其分泌量是消化液中最多的一種，每日分泌量為1~3L。

　　1.小腸液的性質、成分和作用：小腸液呈弱堿性，pH約7.6，滲透壓與血漿相近。無機成分有Na+、K+、Ca2+、C1-、HC03-等，有機成分有黏蛋白、IgA和腸激酶等。

　　從小腸腺分泌入腸腔的消化酶可能只有腸激酶一種，它能激活胰蛋白酶原。

　　2.小腸液分泌的調節：在調節小腸液分泌的因素中，食糜及其消化產物對腸黏膜局部機械性或化學性刺激所引起的腸神經系統的局部反射起重要作用。胃泌素、促胰液素、縮膽囊素、血管活性腸肽和胰高血糖素等，都能刺激小腸液的分泌。

　　四、小腸的運動

　　1.小腸運動的形式

　　(1)緊張性收縮：緊張性收縮使小腸平滑肌保持一定的緊張度，保持腸道一定的形狀，并維持一定的腔內壓，有助于腸內容物的混合，使食糜與腸黏膜密切接觸，有利于吸收的進行。

　　(2)分節運動：是一種以腸壁環行肌為主的節律性收縮和舒張活動。在食糜所在的一段腸道，環形肌在許多不同部位同時收縮，把食糜分割成許多節段，隨后，原來收縮的部位發生舒張，而原先舒張的部位發生收縮，如此反復交替進行，使食糜不斷分開叉不斷混合。其意義主要在于使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化的進行;同時能增強食糜與小腸黏膜的接觸，有利予營養物質的吸收;此外，通過對腸壁的擠壓，有助于血液和淋巴的回流，為吸收創造良好的條件。

　　(3)蠕動：意義在于使經過分節運動的食糜向前推進，到達新的腸段，再開始新的分節運動。

　　小腸在非消化期也存在周期性移行性復合運動(MMC)，其生理意義與胃MMC相似。

　　2.回盲括約肌的活動：回盲括約肌的作用是防止回腸內容物過快、過早地進入結腸，以便小腸內容物充分消化和吸收;回盲括約肌也具有活瓣樣作用，可阻止大腸內容物倒流入回腸。

　　3.小腸運動的調節

　　(1)壁內神經叢反射：肌間神經叢對小腸運動具有調節作用。腸內容物通過局部神經叢反射使小腸蠕動加強。

　　(2)外來神經調節：副交感神經的興奮能加強小腸的運動，交感神經興奮則抑制小腸運動。

　　(3)體液調節：胃泌素、CCK和胃動素等都能促進小腸的運動;而促胰液素、生長抑素和血管活性腸肽等則可抑制小腸的運動。

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