>>> 2018年臨床助理醫師《精神病學》復習要點匯總

第八章 心理生理障礙

　　【考綱要求】

　　1.心身疾病的概念和范圍。

　　2.失眠癥的主要臨床表現、鑒別診斷和治療原則。

　　3.夜驚和夢魘的臨床表現、診斷及治療原則。

　　【考點縱覽】

　　1.心身疾病是指那些發病和心理因素明顯相關的，特別是和情緒因素密切相關的，主要累及到自主神經所支配的器官和組織的，并導致這些器官和組織產生結構改變的一組疾病。

　　2.失眠癥是一種持續相當時間的睡眠的質和量令人不滿意的狀況。藥物治療主要是苯二氮卓類藥物。

　　3.夜驚多見于兒童，表現為睡眠的突然中斷，發生在夜間睡眠的前半夜，患者可起床，并下床進行一些毫無目的的活動，次日醒后不能回憶;夢魘是指睡眠中所發生的驚恐發作，一般出現在后半夜，發生于快動眼睡眠階段。

　　【歷年考題點津】

　　1.關于心身疾病，不正確的說法是

　　A.發病與心理社會因素密切相關

　　B.一般均出現器質性病變

　　C.情緒障礙在發病中是重要的中介

　　D.遺傳因素可作為其發病的基礎

　　E.生物反饋是其主要治療手段

　　答案：D

　　2.明顯與心理因素相關的軀體疾病是

　　A.癔病

　　B.反應性精神病

　　C.疑病性神經癥

　　D.疼痛

　　E.心身疾病

　　答案：E

　　3.某中年人,童年生活受挫折,個性克制,情緒壓抑,經常焦慮、抑郁，又不善于宣泄,過分謹慎,強求合作調和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是

　　A.冠心病

　　B.腦出血

　　C.慢性結腸炎

　　D.甲狀腺功能亢進

　　E.癌癥

　　答案：E

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