11.最早發現的白細胞致熱原主要是指
A.白細胞介素-1(IL-1)
B.白細胞介素-2(IL-2)
C.腫瘤壞死因子(TNF)
D.干擾素(IFN)
E.白細胞介素-6(IL-6)
[答案]A [題解]白細胞介素-1(IL-1)是最早發現的白細胞致熱原。
12.下列哪種物質屬內生致熱原?
A.革蘭陽性細菌產生的外毒素
B.革蘭陰性細菌產生的內毒素
C.體內的抗原抗體復合物
D.睪丸酮代謝產物本膽烷醇酮
E.吞噬細胞被激活后釋放的致熱原
[答案]E [題解]單核-巨噬細胞等產內生致熱原細胞,被激活物激活后,能產生和釋放能引起體溫升高的物質,稱內生致熱原。
13.內毒素是
A.革蘭陽性細菌的菌壁成分中的脂多糖
B.革蘭陰性細菌的菌壁成分中的脂多糖
C.革蘭陽性細菌的菌壁成分中的核心多糖
D.革蘭陰性細菌的菌壁成分中的核心多糖
E.革蘭陰性細菌的菌壁成分中的小分子蛋白質
[答案]B [題解]革蘭氏陰性菌的致熱性除菌體和胞壁中所含的肽聚糖外,最突出的是其胞壁中所含的脂多糖,也稱內毒素。
14.臨床上輸液反應出現的發熱,其產生的重要原因是
A.變態反應
B.藥物的毒副作用
C.外毒素污染
D.內毒素污染
E.內生性致熱原污染
[答案]D [題解]內毒素是最常見的外致熱原。耐熱性高,干熱160℃2小時才能滅活,一般方法難以清除,是血液制品和輸液過程的主要污染物,是引起輸液反應發熱的重要原因。
15.發現的第一種內生性致熱原是
A.干擾素
B.腫瘤壞死因子
C.白細胞致熱原
D.淋巴因子
E.巨噬細胞炎癥蛋白-1
[答案]C [題解]1948年,Beason從正常家兔無菌性腹腔滲出液粒細胞中獲得一種物質,將其給正常家兔靜脈注射后10~15min體溫開始上升,1h前后達高峰。由于來自白細胞,故稱白細胞致熱原,是被發現的第一種內生性致熱原。
16.下述對IL-1的描述哪一項是錯誤的?
A.主要由中性粒細胞合成和釋放
B.是分子量為17000的多肽類物質
C.有明顯的致熱性
D.不耐熱,70℃30min可滅活
E.可引起中樞發熱介質的釋放
[答案]A [題解]IL-1是由單核細胞、巨噬細胞、內皮細胞等多種細胞在發熱激激活物的作用下所產生的多肽類物質。主要不是由中性粒細胞合成和釋放。
17.干擾素是
A.具有抗病毒、抗腫瘤作用的蛋白質
B.具有抗病毒作用的蛋白質
C.具有抗腫瘤作用的蛋白質
D.是病毒感染后產生的抗體
E.是病毒本身合成的蛋白質
[答案]A
[題解]干擾素是一種具有抗病毒、抗腫瘤作用的蛋白質,主要由白細胞產生。
18.有關內毒素的描述哪一項是錯誤的?
A.是革蘭氏陰性細菌的菌壁成分
B.活性成分是脂多糖
C.脂質A是致熱的主要成分
D.干熱160℃2h才能滅活
E.反復注射給動物不產生耐受性
[答案]E [題解]內毒素反復注射可致動物產生耐受性,即連續數日注射相同劑量的內毒素,發熱反應逐漸減弱。
19.下述對TNF的描述哪一項是錯誤的?
A.由腫瘤細胞所分泌
B.是一種多肽類物質
C.有明顯的致熱性
D.給家兔一般劑量注射可引起單峰熱
E.給家兔大劑量注射可引起雙峰熱
[答案]A [題解]多種外致熱原都可誘發巨噬細胞、淋巴細胞等產生和釋放腫瘤壞死因子(TNF),不是由腫瘤細胞所分泌。TNF是一種多肽類物質,有明顯的致熱性,一般劑量給家兔靜脈內注射僅引起單峰熱,大劑量可引起雙峰熱。
20.茶堿增強發熱反應的機制是
A.增加前列腺素合成
B.增強磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使神經末稍釋放去甲腎上腺素
[答案]C [題解]茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP含量增多。目前認為cAMP可能是作用中樞終末環節的發熱介質,所以茶堿能增強發熱反應。
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