點擊查看：2019臨床助理醫師《女性生殖系統》練習題及答案匯總

　　一、A1

　　1、關于協調性宮縮乏力正確的是

　　A、宮縮極性，對稱性正常，僅收縮力弱

　　B、多數產婦覺持續腹痛，且產程延長

　　C、容易發生胎兒窘迫

　　D、不宜靜脈滴注催產素

　　E、不易發生胎盤殘留

　　2、妊娠足月胎兒，下列哪種胎位，不可能經陰道分娩

　　A、頦后位

　　B、枕后位

　　C、枕橫位

　　D、頦前位

　　E、臀位

　　3、臨產后胎頭遲遲不入盆，應首先作以下哪種檢查

　　A、恥骨弓角度

　　B、坐骨棘間寬

　　C、坐骨棘突出程度

　　D、坐骨切跡寬度

　　E、對角徑

　　4、下列哪種情況可以試產

　　A、頭位，骨盆入口狹窄(相對性)

　　B、頭位，骨盆出口狹窄

　　C、橫位，骨盆入口狹窄

　　D、臀位，骨盆入口狹窄

　　E、臀位，骨盆出口狹窄

　　5、下述哪項是正確的

　　A、中骨盆狹窄影響胎頭內旋轉

　　B、枕左后位時，胎頭矢狀縫在右斜徑

　　C、單臀分娩時，必須用手堵陰道口

　　D、初產婦臀位應于28周前作外倒轉術

　　E、臀位是剖宮產的絕對指征

　　6、關于骨盆經線下列哪項是錯誤的

　　A、對角徑小于12cm入口前后徑狹窄

　　B、坐骨結節間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄

　　C、坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄

　　D、測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑

　　E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度

　　7、關于骨盆狹窄的診斷，哪項是錯誤的

　　A、人口前后徑長<10cm為骨盆入口狹窄

　　B、骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆

　　C、坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄

　　D、恥骨弓<80°可能為骨盆出口狹窄

　　E、骨盆出口橫徑+后矢狀經>15cm屬于正常范圍

　　8、初孕婦臨產后胎頭未入盆，首先應考慮

　　A、羊水過多

　　B、腹壁松弛

　　C、腦積水

　　D、頭盆不稱

　　E、宮縮乏力

　　9、關于臀位，下述哪項是正確的

　　A、骶右前位時，胎臀的粗隆間徑銜接于骨盆入口左斜徑上

　　B、子宮收縮乏力的發生率并不增多

　　C、胎臀已進入盆腔，排出胎便是胎兒窘迫的征象

　　D、產婦于第一產程期間不宜灌腸

　　E、以上都不對

　　10、單臀先露的兩下肢姿勢是

　　A、髖關節屈曲，膝關節屈曲

　　B、髖關節伸直，膝關節伸直

　　C、髖關節伸直，膝關節屈曲

　　D、髖關節屈曲，膝關節伸直

　　E、以上都不是

　　11、不協調性子宮收縮乏力，為使其恢復極性，應給予

　　A、剖宮產

　　B、靜脈滴注催產素

　　C、肌注杜冷丁

　　D、手術破膜

　　E、以上都不是

　　12、下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素助產的是

　　A、頭盆不稱

　　B、子宮不協調收縮

　　C、子宮頸水腫

　　D、低張性宮縮乏力

　　E、遲發性胎心減慢

　　13、第一產程活躍期是指宮口擴張

　　A、0～3cm

　　B、2～4cm

　　C、3～6cm

　　D、3～9cm

　　E、3～10cm

　　14、第一產程活躍期停滯是指宮口不再擴張達

　　A、0.5小時以上

　　B、1小時以上

　　C、1.5小時以上

　　D、4小時以上

　　E、2.5小時以上

　　15、下列哪項不是子宮收縮過強的臨床特點

　　A、持續性腹痛、拒按

　　B、病理性縮復環

　　C、血尿

　　D、子宮痙攣性狹窄環

　　E、指壓宮底凹陷

　　16、不協調性子宮收縮乏力正確的是

　　A、比協調性子宮收縮乏力多見

　　B、子宮收縮弱而無力

　　C、產婦多無不適感覺

　　D、較少發生胎兒窘迫

　　E、強鎮靜藥療效顯著

　　17、下列哪項符合痙攣性狹窄環的臨床表現

　　A、處于子宮上、下段交界處，不協調性子宮收縮過強

　　B、環常圍繞胎兒較大部位

　　C、常由于過多陰道操作所致

　　D、一般不會導致產程停滯

　　E、是子宮破裂先兆

　　二、A2

　　1、初產婦，宮口開全1.5小時，胎頭已達盆底，持續性枕左橫位。處理應是

　　A、等其自然回轉

　　B、人工協助順時針轉90°

　　C、行會陰后-斜切開術加胎頭吸引術

　　D、催產素靜脈滴注

　　E、人工協助逆時針轉90°

　　2、患者女性，初孕39周，估計胎兒3800g，臨產10小時入院，查宮底劍突下1指，左枕前位胎心好，宮縮強，宮口開大4cm，胎頭跨恥征陽性，應采取何項處理

　　A、觀察經過

　　B、剖宮產術

　　C、三聯注射

　　D、等待自然分娩

　　E、催產素靜點

　　3、第一胎，孕40周，臨產已10小時，ROA，胎心100次/分，胎兒監護見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產術(產鉗或胎頭吸引術)

　　A、先露+2，宮口開8cm，骨盆內測量無異常

　　B、先露-1，宮口開全，陰道檢查骨盆無異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致，觸及大囟門

　　C、先露+3，宮口開全，骨盆內測量無異常，但宮縮乏力

　　D、先露+1，恥骨聯合上方母腹觸及胎頭較大部分

　　E、先露+2，宮口開全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹

　　4、初孕40周，產力正常,胎心140次/分，頭位，雙頂徑10cm，先露浮，宮口2cm，對角徑11.5cm，正確處理是

　　A、杜冷丁

　　B、葡萄糖靜注

　　C、觀察經過

　　D、稀釋催產素靜點

　　E、剖宮產

　　5、初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對角徑長11cm，最恰當處理是

　　A、靜脈滴入稀釋催產素

　　B、葡萄糖靜注

　　C、宮口開全臀助產術

　　D、宮口開全臀牽引術

　　E、剖宮產

　　6、初孕婦，26歲。孕1產0，孕40周，陣發性腹痛6小時入院，骶恥外徑18cm，坐骨結節間徑8cm，后矢狀徑6cm。查宮高38cm，腹圍98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宮口開3cm，未破膜，足先露，入院后5小時宮縮30秒/6～7分，產程無進展，其處理哪項最恰當

　　A、靜滴催產素

　　B、溫肥皂水灌腸

　　C、人工破膜

　　D、不需處理，繼續觀察

　　E、剖宮產

　　7、某孕婦進行產前檢查，檢查如下：坐骨結節間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應采取何種分娩方式

　　A、自然分娩

　　B、會陰側切

　　C、胎頭吸引

　　D、產鉗術

　　E、剖宮產

　　8、女，26歲。第一胎分娩中，宮口開全2小時10分鐘，先露S=0，胎位LOT，宮縮由強轉為中已40分鐘，宮縮間隔也由2.5分鐘延長為4-5分鐘，診斷為第二產程延長。造成這種情況最常見的原因是下列哪一項

　　A、宮縮乏力

　　B、產婦衰竭

　　C、中骨盆平面狹窄

　　D、骨盆出口狹窄

　　E、胎兒過大

　　9、24歲，G2P1，孕30周，陰道流血3天，增多2小時，急診入院。查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈搏：112次每分，宮底劍突下三橫指，臀先露，LSA，胎心：136次/分，有規則宮縮。為進一步確診，首選下列哪項檢查

　　A、肛查

　　B、陰道檢查

　　C、B型超聲檢查

　　D、頸管內指診

　　E、腹部平片

　　10、初孕婦，妊娠足月。已臨產2小時。右枕前，胎心良，宮口開大4cm入院，4.5小時后再次肛診宮口擴張無進展，本病例恰當的診斷是

　　A、潛伏期延長

　　B、活躍期延長

　　C、活躍期停滯

　　D、第二產程延長

　　E、第二產程停滯

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