二、A2

　　1、女，19歲。因發熱伴頭痛、煩躁2天，于1月28日入院。查體：T 38.6℃，BP 130/80mmHg，精神差，神智清楚，全身散在瘀點、瘀斑，頸抵抗陽性。Kernig及Babinski征均陽性。實驗室檢查：腰穿腦脊液壓力240mmH2O,外觀混濁，WBC 12×109/L，蛋白質 1.5g/L，糖 2.5mmol/L，氯化物 100mmol/L。本病蛛網膜切片的病理改變不包括

　　A、血管擴張充血

　　B、可見大量中性粒細胞

　　C、可見大量淋巴細胞和單核細胞

　　D、明顯水腫

　　E、可見纖維素

　　2、男，5歲。發熱、頭痛、嘔吐4天，昏迷半天，于2月10日入院。查體：T 39.6℃，P 115次/分，R 26次/分，BP 60/25mmHg。神志不清，皮膚可見出血點，球結膜水腫，心肺腹(-)，頸抵抗(+)，雙側Babinski(+)。實驗室檢查：血WBC 16.4×109/L,中性粒細胞 0.88，淋巴細胞 0.12。患者搶救無效于次日死亡。其腦組織病理檢查最可能出現的結果是

　　A、顱底多發性閉塞性動脈內膜炎，引起腦實質損害

　　B、軟腦膜充血、水腫、出血

　　C、腦溝和腦回可見小的肉芽腫結構和膿腫，蛛網膜下腔有膠樣滲出物

　　D、病變多發生在灰質、白質交界處，引起腦室擴大、腦積水及蛛網膜炎

　　E、腦血管高度擴張充血，蛛網膜下腔充滿黃色膿性滲出物

　　3、患兒4歲，頭痛發熱，神經不清，抽搐不止，皮膚有大片淤斑。尸檢見脾腫大，切面刀刮有脾泥，雙側腎上腺大片出血，腦膜充血，在腦膜的血管周圍有少量中性粒細胞浸潤。根據臨床和尸檢所見，診斷為

　　A、流行性出血熱

　　B、結核性腦膜炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、流行性乙型腦炎

　　E、暴發型流行性腦脊髓膜炎

　　4、患者發熱、無力、食欲不振、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早期稀便，大便次數增多后轉為黏液膿血便，并有里急后重。應診斷為

　　A、急性胃腸炎

　　B、急性細菌性痢疾

　　C、腸傷寒

　　D、食物中毒

　　E、腸阿米巴痢疾

　　5、一位病人患病已3周，有持續性高熱、心跳過緩、腹脹、腹瀉并見出血，因中毒性休克死亡。尸檢發現，泛發性腹膜炎、回腸末端見一穿孔、回腸孤立和集合淋巴結腫脹、壞死、潰瘍。脾臟腫大，應診斷為

　　A、細菌性痢疾

　　B、阿米巴痢疾

　　C、腸傷寒

　　D、腸結核

　　E、急性壞死性腸炎

　　6、尸檢發現患兒兩肺密布灰白色粟粒大小結節，同時肝、脾、腎亦見同樣病變，腦底腦膜滲出物呈毛玻璃樣外觀。指出結核桿菌從何處入血播散引起上述病變

　　A、無名靜脈

　　B、肺原發灶

　　C、上腔靜脈

　　D、頸內靜脈

　　E、下腔靜脈

　　7、女性童尸，尸檢見雙肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小結節，微隆起于切面。病理診斷是

　　A、間質性肺炎

　　B、麻疹性肺炎

　　C、粟粒性肺結核

　　D、小葉性肺炎

　　E、葡萄球菌性肺炎

　　三、B

　　1、A.變質性炎

　　B.纖維素性炎

　　C.漿液性炎

　　D.化膿性炎

　　E.增生性炎

　　<1> 、流行性腦脊髓膜炎的病變性質為上述哪種炎癥

　　A B C D E

　　<2> 、流行性乙型腦炎的病變性質為上述哪種炎癥

　　A B C D E

　　2、A.潰瘍呈環形與腸的長軸垂直

　　B.潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　<1> 、腸傷寒的腸潰瘍特征

　　A B C D E

　　<2> 、細菌性痢疾的腸潰瘍特征

　　A B C D E

　　3、A.肺炎

　　B.皮炎

　　C.膽管炎

　　D.嗜酸性膿腫

　　E.腸系膜靜脈及門靜脈炎

　　<1> 、血吸蟲之蟲卵可引起

　　A B C D E

　　<2> 、血吸蟲之尾蚴可引起

　　A B C D E

　　<3> 、血吸蟲之童蟲可引起

　　A B C D E

　　<4> 、血吸蟲之成蟲可引起

　　A B C D E

　　4、A.毛蚴

　　B.尾蚴

　　C.童蟲

　　D.成蟲

　　E.蟲卵

　　<1> 、血吸蟲侵入人體的階段

　　A B C D E

　　<2> 、引起人體病變較輕的階段

　　A B C D E

　　<3> 、引起人體病變最重要的階段

　　A B C D E

　　5、A.原發性肺結核

　　B.局灶肺結核

　　C.結核球

　　D.浸潤性肺結核

　　E.干酪樣肺炎

　　<1> 、位于肺尖呈結節狀，病變是以增生為主

　　A B C D E

　　<2> 、病變以滲出為主X線見鎖骨下區有邊緣不清的云霧狀陰影

　　A B C D E

　　<3> 、右肺尖有一厚壁空洞，右肺上葉及右肺下葉大部分肺組織實變，在滲出的基礎上大面積呈干酪樣壞死

　　A B C D E

　　<4> 、直徑4.5cm圓形，界限清楚結節，切面為纖維包囊，其內尚見少許干酪樣壞死灶

　　A B C D E

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