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2017臨床助理醫(yī)師真題及答案:第一單元(文字版)

來(lái)源:考試吧 2017-08-29 15:44:09 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):A1型題
第 7 頁(yè):A2型題
第 12 頁(yè):A3型題
第 14 頁(yè):B型題

  91.男嬰,胎齡 38 周順產(chǎn),生后 14 天。近 3 天不吃、不哭、不動(dòng)。查體: T 38℃,反應(yīng)低下,皮膚黃疸明顯,臀部皮膚破潰,肺部呼吸音低,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱。最可能的診斷是(A)

  A.新生敗血癥

  B.新生兒感染性肺炎

  C.新生兒肝炎

  D.新生兒低血糖

  E.新生兒溶血病

  92.健康體檢小兒,體重 9kg,身長(zhǎng) 75cm,頭圍 46cm,胸圍 46cm,出牙 6 顆,最可能的年齡是(D)

  A.15 個(gè)月

  B.18 個(gè)月

  C.24 個(gè)月

  D.12 個(gè)月

  E.10 個(gè)月

  93.男, 46 歲,建筑工人。半小時(shí)前從高處墜落,腰背疼痛。急診查體: T 38.0℃,雙側(cè)肋緣水平以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射均消失。受傷的脊髓水平在(D)

  A.腰椎

  B.骶椎

  C.尾椎

  D.胸椎

  E.頸椎

  94.男嬰,10 個(gè)月。出生后牛奶喂養(yǎng),經(jīng)常出現(xiàn)多汗、煩躁,近一周加重,偶有腹瀉、嘔吐。查體:枕禿,前囟大,方顱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高。X 線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣。最合適的治療措施是(B)

  A.維生素 D400—800IU/日口服

  B. 維生素 D2000—4000IU/日口服

  C.補(bǔ)充鈣劑

  D.補(bǔ)充磷酸鹽

  E.維生素 D3 30 萬(wàn) IU 肌注

  95.女,19 歲。雙下肢水腫 3 天。2 周前患急性扁桃體炎,經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體:BP 150/90mmHg,尿常規(guī):蛋白(++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞 10—20/高倍視野,血肌酐 91umol/L,補(bǔ)體 C3 下降。最可能的發(fā)病機(jī)制為(C)

  A.病毒直接對(duì)腎臟的破壞

  B.細(xì)菌直接對(duì)腎臟的破壞

  C.感染所致的免疫反應(yīng)

  D.機(jī)體代謝紊亂

  E.感染所致的中毒反應(yīng)

  96.女, 30 歲。自覺(jué)發(fā)熱,陰道分泌物增多 5 天。有不潔性接觸史。查體:小陰唇皮膚紅腫,有圓形小潰瘍,分泌物在暗視野顯微鏡下檢查有運(yùn)動(dòng)活躍的蒼白密螺旋體。應(yīng)診斷為(C)

  A.尖銳濕疣

  B.淋病

  C.梅毒

  D.艾滋病

  E.生殖器皰疹

  97.男, 62 歲。活動(dòng)中突發(fā)頭痛伴嘔吐 2 小時(shí)。高血壓病史 12 年。查體:BP170/100mmHg,神志清,言語(yǔ)清晰,雙眼球活動(dòng)好,無(wú)明顯的舌癱,四肢肌力 5 級(jí),肌張力正常,無(wú)明顯的感覺(jué)異常,腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷是(D)

  A.腦出血

  B.腦血栓形成

  C.高血壓腦病

  D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.腦栓塞

  98.女, 70 歲。畏寒,乏力、嗜睡 1 年。查體: T36.5℃,P56 次/分,R18 次/分BP120/80mmHg,毛發(fā)稀疏。皮膚干燥,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無(wú)壓痛,雙下肢非凹陷水腫。最可能的診斷是(A)

  A.甲狀腺功能減退癥

  B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

  C.心力衰竭

  D.甲狀旁腺功能減退癥

  E.心包積液

  99,女,19 歲。關(guān)節(jié)痛、脫發(fā) 2 個(gè)月,發(fā)熱 2 周,伴下肢水腫。查體:雙手凍瘡樣皮疹。血 WBC3.4×109/L,PLt66×109/L;尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢RBC10~15 高倍視野:ESR56mm/h。為明確診斷,最重要的檢查是(E)

  A. 類風(fēng)濕因子

  B. 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

  C. 血培養(yǎng)

  D. 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

  E. 抗核抗體譜

  100.女,30 歲。外陰不適,性交痛 1 個(gè)月,白帶增多5 天。婦科檢查:宮頸后唇可見(jiàn) 3 個(gè)菜花狀贅生物,分泌物黃白色。為確診應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是(C)

  A.分泌物涂片鏡下檢查

  B.陰道鏡碘染色檢查

  C.贅生物活組織檢查

  D.陰道分泌物培養(yǎng)

  E.液基細(xì)胞學(xué)檢查

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