81.女， 40 歲。腹痛、腹瀉 1 天。共腹瀉 10 次，為水樣便，嘔吐 1 次。查體： T 38.0℃， P 112 次/分， BP110/70mmHg，輕度脫水貌，腹軟，壓痛( ‐)。實驗室檢查：血 WBC 9.8x109/L，N 0.84，L 0.16.糞常規 WBC 100/高倍視野， RBC 6~8/高倍視野。最可能的診斷是(A)

　　A.急性腸炎

　　B.急性細菌痢疾

　　C.潰瘍性結腸炎

　　D.霍亂

　　E.細菌性食物中毒

　　82.女， 40 歲。出現失眠、心悸、消瘦、情緒易激動、注意力不集中、眼球突出半年。其根本治療措施是(C)

　　A.抗焦慮治療

　　B.治療失眠

　　C.治療原發病

　　D.心理治療

　　E.控制情緒

　　83.男， 26 歲。頭痛、頭暈 14 天，加重伴頻繁嘔吐 1天。查體： BP140/78mmHg，嗜睡。雙側瞳孔大小多變，頭顱 MRI 顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴大。引起病情急劇惡化最可能的原因是(E)

　　A.腦水腫

　　B.小腦幕切跡疝

　　C.腦積水

　　D.大腦鐮下疝

　　E.枕骨大孔疝

　　84.女， 30 歲，初產婦，孕期檢查正常。妊娠 39 周，規律性腹痛 7 小時。查體：宮口開大 3cm，宮頸軟，先露 S=0.胎心 140 次/分。此時給予的處理是(A)

　　A.觀察產程

　　B.剖宮產

　　C.人工破膜

　　D.縮宮素靜滴

　　E.宮頸封閉

　　85.女孩， 5 歲。水腫、尿少 7 天。診斷“腎病綜合征”，給予利尿治療，數日后水腫消退，患兒出現腹脹，乏力，膝腱反射減弱，心音低鈍，心電圖出現 U 波。治療中需及時補充(B)

　　A.鈣劑

　　B.鉀鹽

　　C.鈉鹽

　　D.維生素 B1

　　E.維生素 B2

　　86.男， 62 歲。體檢發現尿蛋白 4 個月。既往糖尿病史8 年， 2 年前因糖尿病視網膜病變行激光治療：高血壓病史 5 年。查體： BP150/80mmHg，雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規： 蛋白 ( ++)， 紅細胞 ( ‐)。尿蛋白定量 2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為(C)

　　A.溢出性蛋白尿

　　B.分泌性蛋白尿

　　C.腎小球性蛋白尿

　　D.組織性蛋白尿

　　E.腎小管性蛋白尿

　　87.女孩， 4 歲。自幼體弱，易患呼吸道感染。查體：心前區稍隆起，無震顫，胸骨左緣第 2 肋間聞及 3/6 級收縮期雜音， P2 亢進，固定分裂。最可能的診斷是(C)

　　A.動脈導管未閉

　　B.法洛四聯癥

　　C.房間隔缺損

　　D.風濕性心臟病

　　E.室間隔缺損

　　88.男， 46 歲。反復左腰部脹痛 6 個月，疼痛加重伴高熱 1 周，經抗炎治療后癥狀無緩解。左腰部觸痛明顯。既往有左腎絞痛、 血尿病史。 血常規： WBC11.2x109/L,N0.80.尿常規: WBC(++++). B 超和 KUB 檢查提示左輸尿管上段結石,長徑 1.5cm，平第四腰椎橫突，左腎重度積水。首選治療方法是(D)

　　A.輸尿管切開取石

　　B.經皮腎鏡碎石取石

　　C.體外沖擊波碎石

　　D.腎穿刺造瘺

　　E.輸尿管鏡碎石取石

　　89.男， 62 歲。四肢麻木、無力 3 個月，繼而行走困難，雙手持物力弱。查體：四肢肌張力增高，肌力弱，有不規則感覺減弱區， Hoffmann 征( +)，最可能的診斷是(C)

　　A.神經根型頸椎病

　　B.椎動脈型頸椎病

　　C.脊髓型頸椎病

　　90.男， 15 歲。雙下肢水腫 2 周。查體：眼瞼輕度水腫，雙下肢凹陷性水腫。尿常規：紅細胞( ‐)，蛋白( +++)，尿蛋白定量 4.8g/d，血漿白蛋白 19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不恰當的治療是(A)

　　A.預防性應用抗生素

　　B.抗凝

　　C.糖皮質激素

　　D.低鹽低脂飲食

　　E.利尿劑

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