21、結核病全身中毒癥狀中哪項最多見1.06分

　　A.夜間盜汗

　　B.疲乏無力

　　C.發熱

　　D.體重減輕

　　E.失眠

　　正確答案：C

　　答案解析：結核病全身中毒癥狀中發熱最多見。

　　22、結核性腹膜炎腹痛的特點是1.06分

　　A.早期腹痛明顯

　　B.呈持續性絞痛

　　C.疼痛多位于臍周、下腹

　　D.呈轉移性疼痛

　　E.疼痛位于左下腹

　　正確答案：C

　　答案解析：結核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。

　　23、女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐;腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進。最可能的并發癥是1.06分

　　A.腸梗阻

　　B.腸穿孔

　　C.中毒性腸麻痹

　　D.腸出血

　　E.腹腔膿腫

　　正確答案：A

　　答案解析：患者診斷為結核性腹膜炎。現嘔吐、腹脹，腸鳴音亢進。考慮并發腸梗阻。

　　24、女性，21歲患者，因發熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結20mm，表面有水皰。X線胸片于右上2～4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是1.06分

　　A.右上肺癌

　　B.右上肺結核

　　C.右上包裹性積液

　　D.右上大葉性肺炎

　　E.右上支氣管擴張癥

　　正確答案：B

　　答案解析：患者有發熱、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD強陽性，考慮為肺結核。

　　25、急性血行播散型肺結核起病的特點是1.06分

　　A.低熱、關節痛

　　B.乏力

　　C.盜汗、胸悶

　　D.消瘦、體重下降明顯

　　E.起病急，有高熱等中毒癥狀

　　正確答案：E

　　答案解析：急性血行播散型肺結核多數起病急驟，有高熱等中毒癥狀。

　　26、慢性纖維空洞型肺結核1.06分

　　A.X線可見肺部原發灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大

　　B.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內有薄壁空洞

　　C.X線顯示雙肺濃密細網狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影

　　D.右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上

　　E.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移

　　正確答案：E

　　答案解析：該題考查的是肺結核的X線表現，應牢記。

　　27、關于結核菌素試驗結果，下列哪項不正確1.06分

　　A.陰性結果可排除結核病

　　B.年齡越小，陽性反應的意義越大

　　C.機體免疫反應受抑制時，可表現為假陰性

　　D.強陽性反應表示體內有活動性結核病

　　E.兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶

　　正確答案：A

　　答案解析：試驗陽性的意義。

　　28、以下抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是1.06分

　　A.利福平

　　B.鏈霉素

　　C.異煙肼

　　D.乙胺丁醇

　　E.吡嗪酰胺

　　正確答案：D

　　答案解析：異煙肼和利福平在細胞內外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對細胞內結核菌無效，在偏堿環境中才能發揮最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬細胞，只在偏酸環境中才有殺菌作用，因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

　　29、屬于開放性肺結核的是1.06分

　　A.局灶性肺結核

　　B.慢性空洞性肺結核

　　C.肺門淋巴結結核

　　D.原發綜合征

　　E.結核性胸膜炎

　　正確答案：B

　　答案解析：開放性肺結核是指結核桿菌可以從結核病灶進入呼吸管道而自由出入的結核病。急性或慢性空洞性肺結核屬于開放性肺結核。原發性肺結核是指初次接觸結核桿菌而發生的肺結核病，表現為由原發病灶，結核性淋巴管炎和肺門淋巴結結核三種病變構成的原發綜合征。

　　30、確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是1.06分

　　A.血沉檢查

　　B.X線檢查

　　C.痰結核菌檢查

　　D.結核菌素試驗

　　E.血結核抗體檢查

　　正確答案：C

　　答案解析：痰中查到結核菌是確定肺結核為傳染源的最主要依據。

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