83、結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括1.06分
A.激素治療
B.胸腔抽液
C.對癥治療
D.支持療法
E.抗結核治療
正確答案:A
答案解析:結核性滲出性胸膜炎常規治療措施有:一般治療及對癥處理;抗結核藥物化療;胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴重、大量胸水者,在抗結核藥物治療的同時,可試用糖皮質激素治療。應慎重掌握其適應證,注意不良反應和結核播散。
84、屬抑菌作用的抗結核藥物是1.06分
A.異煙肼(1NH)
B.利福平(RFP)
C.鏈霉素(SM)
D.乙胺丁醇(EMB)
E.吡嗪酰胺(PZA)
正確答案:D
答案解析:乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
85、繼發性肺結核不同于原發性肺結核的特點是1.06分
A.起病急
B.常有高熱、乏力
C.青少年多見
D.一般不排菌
E.常有空洞或干酪樣壞死
正確答案:E
答案解析:繼發性肺結核常有空洞或干酪樣壞死,多見于成人,多排菌。干酪性肺炎者起病急劇,有高熱等結核中毒癥狀。
86、下列哪種抗結核藥物可通過血腦屏障1.06分
A.利福平
B.鏈霉素
C.異煙肼
D.利福布汀
E.乙胺丁醇
正確答案:C
答案解析:異煙肼可通過血腦屏障,是結核性腦膜炎的必選藥物。
87、潰瘍性結腸炎1.06分
A.病變主要位于回盲部
B.病變主要位于直腸和乙狀結腸
C.病變多位于回腸遠段
D.病變以全結腸彌漫性改變為主
E.病變不可能位于空腸
正確答案:B
答案解析:腸結核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠段;潰瘍性結腸炎病變主要位于直腸和乙狀結腸。
88、全身粟粒性結核病常常是肺結核經哪種途徑播散的結果1.06分
A.淋巴道
B.血液
C.支氣管
D.潛伏的病菌重新繁殖
E.沿組織間隙蔓延
正確答案:B
答案解析:肺結核經血道播散形成全身粟粒性結核病。
89、預防肺結核流行的根本措施是1.06分
A.卡介苗接種
B.嚴格管理、隔離患者
C.異煙肼化學預防
D.合理化療治愈排菌患者
E.對患者咳出的痰消毒焚燒
正確答案:D
答案解析:合理化療治愈排菌患者是預防肺結核流行的最根本措施。
90、結核性干性胸膜炎最重要的體征是1.06分
A.胸部壓痛
B.語顫減弱
C.胸膜摩擦音
D.呼吸音減低
E.呼吸運動減弱
正確答案:C
答案解析:腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的體征。有時尚可觸及胸膜摩擦感。
91、結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于1.06分
A.大腦表面
B.小腦周圍
C.腦底部
D.脊髓膜
E.腦室內
正確答案:C
答案解析:結核性腦膜炎的炎性滲出物常以顱底最明顯。
92、下列哪種藥物能殺滅巨噬細胞內的結核菌1.06分
A.乙胺丁醇
B.氨硫脲
C.吡嗪酰胺
D.鏈霉素
E.對氨基水楊酸
正確答案:C
答案解析:吡嗪酰胺是吞噬細胞內的結核分枝桿菌的最佳殺菌藥物。
93、女,28歲,低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,下列檢查最有價值的是1.06分
A.血培養
B.結核菌素試驗
C.腹膜活檢
D.腹水細菌培養
E.血沉
正確答案:D
答案解析:依據患者病史及查體考慮患者為結核性腹膜炎,可完善腹水細菌培養確診。
94、關于原發型肺結核,下列哪項闡述是錯誤的1.06分
A.結核菌初次侵入機體,在肺內形成病變
B.病灶好發于胸膜下通氣良好的部位
C.原發病灶吸收慢
D.原發綜合征包括原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結炎
E.原發型肺結核多見于兒童
正確答案:C
答案解析:原發性肺結核多見于兒童,青年和成人有時也可見。為原發結核感染所引起的病癥,好發于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發綜合征包括肺內原發灶、淋巴管炎和胸內腫大的淋巴結。
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