第三節(jié) 過敏性接觸性口炎

　　過敏性接觸性口炎(allergic contact stomatitis)是過敏體質(zhì)者于局部接觸藥物后，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引發(fā)的一種炎癥性疾病。

　　病因— 引起接觸性口炎的原因分為原發(fā)性刺激因素和變態(tài)反應(yīng)兩種。接觸物本身并不具刺激性，不是每個接觸者都發(fā)病，僅過敏體質(zhì)者發(fā)病。

　　病理— 組織病理表現(xiàn)為急性炎癥變化。

　　臨床表現(xiàn)— 過敏性接觸性口炎的臨床特點是機體接觸過敏原后，一般經(jīng)2～3天才出現(xiàn)病理反應(yīng)。

　　首先在接觸部位發(fā)生病變，輕者粘膜腫脹發(fā)紅，或形成紅斑，重者發(fā)水皰、糜爛或潰瘍，甚至組織壞死。病變除在接觸部位外，也可向鄰近部位擴展。

　　口腔科臨床常見為修復(fù)材料引起的接觸性口炎和苔蘚樣變。除過敏因素外，有人認為金屬在口腔中形成的流電作用與病變有關(guān)。

　　口腔局部用軟膏、止痛劑、含漱劑或化妝唇膏等亦有發(fā)生過敏反應(yīng)。在藥物接觸部位有瘙癢不適或燒灼刺痛，亦出現(xiàn)腫脹發(fā)紅，甚至糜爛、出血，與藥物性口炎的臨床表現(xiàn)相似。

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