5. 磨牙癥

　　定義：睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識地磨牙習慣者

　　咀嚼系統的功能異常運動，上下頜牙接觸時間長，用力大，對牙體、牙周、顳下頜關節、咀嚼肌等組織都能引起損害

　　臨床表現

　　(1) 磨牙型;緊咬型;混合型

　　(2) 典型的磨牙或緊咬牙動作，并伴有嘎嘎響聲

　　(3) 全口牙磨損，前牙明顯

　　(4) 可出現牙本質過敏癥、牙髓病、根尖周病以及牙折

　　(5) 牙合創傷，出現牙松動，食物嵌塞

　　(6) 頜骨或咀嚼肌的疼痛或疲勞感，下頜運動受限，顳下頜關節彈響

　　治療

　　(1) 去除病因

　　(2) 牙合墊

　　(3) 調磨咬合

　　(4) 修復治療

　　(5) 肌電反饋治療

　　(6) 并發癥治療

　　6. 酸蝕癥

　　定義：酸霧或酸酐作用于牙造成的牙硬組織損害

　　病因：無機酸：鹽酸、硝酸，嚴重胃酸上逆

　　臨床表現：

　　(1) 初期感覺過敏，后期實質缺損。

　　(2) 多在前牙唇面

　　(3) 鹽酸——刀削狀的光滑斜面，硬而無變色，易折斷;硝酸——白堊狀，染色黃褐或灰色的脫礦斑塊，質地松軟，易崩碎形成實質缺損。

　　預防和治療

　　(1) 改善勞動條件

　　(2) 局部藥物脫敏

　　(3) 缺損嚴重者，充填法，修復法，牙髓病變者先做牙髓病治療

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