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第二節　口腔內消化

　　一、唾液及其分泌

　　1.唾液的性質和成分：唾液是由唾液腺分泌的無色、無味、近于中性的低滲液體。其中水分約占99%;有機物主要是粘蛋白、粘多糖、唾液淀粉酶、溶菌酶和尿素等。

　　2.唾液的作用：①濕潤口腔，便于吞咽和說話;②溶解食物，利于產生味覺;③清潔和保護口腔，沖洗和清除食物殘渣，減少細菌繁殖;④消化作用，唾液淀粉酶可使食物中的淀粉分解為麥芽糖;⑤排泄功能，進入體內的某些異物(如鉛和某些藥物)可隨唾液排出。

　　3.唾液分泌的調節： 1)非條件反射：進食時，食物對口腔粘膜的機械性、化學性和溫熱性刺激所引起的唾液分泌，稱為非條件反射性分泌;2)條件反射：在進食時，食物的形狀、顏色、氣味以及進食的環境乃至語言文字描述引起的唾液分泌稱為條件反射性唾液分泌。

　　二、咀嚼和吞咽

　　1.咀嚼：作用：①把食物磨碎并與唾液充分混合，以形成食團，便于吞咽;②使食物與唾液淀粉酶充分接觸而引起化學性消化;③反射性地引起胃腸、胰、肝和膽囊等消化器官的活動，為食物的進一步消化做好準備。

　　2.吞咽：指口腔內食團由腔和食管進入胃的過程。

　　根據食物通過的部位可將其分為三期：

　　第1期：口腔期，食物由口腔到咽，受大腦皮層的隨意控制。

　　第2期：咽期，食物由咽進入食管上端。

　　第3期：食管期，指食團從食管上端經賁門入胃，其動力是食管的蠕動。蠕動是消化道平滑肌的一種基本的運動形式，是由神經介導的，可使消化道內容物向前推進的反射活動。

　　食管下括約肌：在食管下端和胃連接處有一寬約1～3cm的高壓區，其內壓比胃內壓高5～10mmHg,成為阻止胃內容物逆流入食道的一道屏障，起到生理括約肌的作用，稱為食管下括約肌。

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