21.原發(fā)性腎小球疾病臨床分類錯(cuò)誤的是
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.彌漫性腎小球腎炎
本題正確答案：E
題解：原發(fā)性腎小球疾病臨床分類：(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)隱匿性腎小球疾病;(5)腎病綜合征。
22.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是
A.西地蘭
B.阿托品
C.解磷定
D.安定
E.地塞米松
本題正確答案：B
題解：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物，首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應(yīng)用抗生素防治感染;針對(duì)休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。
23.男，25歲，活動(dòng)后心悸，氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓8.6/5.3kPa(40/40 mmHg)，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為
A.心肌炎
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心絞痛
E.風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
本題正確答案：E
題解：患者有胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音，左室增大，脈壓差升高，符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
24.下列哪種中毒可使口唇黏膜呈櫻桃紅色
A.蛇毒
B.農(nóng)藥
C.CO2
D.CO
E.來(lái)蘇兒
本題正確答案：D
題解：一氧化碳及氰化物中毒，口唇黏膜呈櫻桃紅色;酒精及阿托品中毒使皮膚潮紅，尤以顏面為甚。
25.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是
A.慢性咳嗽
B.晨起咳痰量多
C.逐漸加重的呼吸困難
D.發(fā)作性喘息
E.常繼發(fā)肺部感染
本題正確答案：C
題解：本病發(fā)展緩慢，以慢性支氣管炎為基礎(chǔ)者，常在多年咳嗽、咳痰的癥狀下逐漸出現(xiàn)呼吸困難。早期僅在勞動(dòng)、上樓、登山或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)，其至靜息時(shí)也感氣急。氣短、呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫的標(biāo)志性癥狀。
26.急性糜爛性胃炎出血的特點(diǎn)通常是
A.呈噴射狀嘔血
B.出血量大，且不易止血
C.多為嘔血，很少黑便
D.多為鮮血便
E.間歇性出血，量一般不太大
本題正確答案：E
題解：急性糜爛出血性胃炎以上消化道出血為主要表現(xiàn)，有嘔血和(或)黑便，出血量一般不大，常呈間歇性，可自止。
27.與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.急性闌尾炎
C.慢性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍
E.急性膽囊炎
本題正確答案：D
題解：十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌的檢出率為90%，遠(yuǎn)高于其它疾病。已確認(rèn)，幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要病因。
28.女性，24歲。血壓29.3/6kPa(220/20mmHg)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性
A.有高血壓家族史
B.眼底可見(jiàn)動(dòng)脈交叉受壓
C.上腹部可聞連續(xù)高調(diào)雜音
D.血漿腎素水平升高
E.尿蛋白(++)，紅細(xì)胞5/HP
本題正確答案：C
題解：腎血管性高血壓近半數(shù)患者在上腹部或腎區(qū)可聞及血管雜音。
29.關(guān)于TIA，下列說(shuō)法不正確的是
A.多發(fā)于50～70歲
B.發(fā)作突然，歷時(shí)短暫
C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見(jiàn)
D.椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見(jiàn)
E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能受損
本題正確答案：E
題解：暫時(shí)性腦缺血發(fā)作(TIA)系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，必定在24小時(shí)內(nèi)緩解。不留任何后遺癥。有反復(fù)同樣發(fā)作的趨勢(shì)。可有單肢或局部無(wú)力，感覺(jué)異常或失語(yǔ)等頸動(dòng)脈系統(tǒng)表現(xiàn);也可有偏盲、言語(yǔ)不清或共濟(jì)失調(diào)等椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀
30.抗癲癇藥物治療用藥的原則是
A.大劑量、突擊、靜脈用藥
B.按發(fā)作類型短期用藥，隨時(shí)改變品種
C.按發(fā)作類型長(zhǎng)期、規(guī)則用藥
D.長(zhǎng)期、規(guī)則用藥，禁酒
E.大劑量、短期，合并用藥
本題正確答案：C
題解：應(yīng)根據(jù)癲癇臨床類型選用藥物。失神發(fā)作首選乙琥胺;單純部分性發(fā)作首選苯妥英鈉;復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平;兒童和青春期發(fā)生的肌陣攣發(fā)作首選丙酸鈉。
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